20xx年醫(yī)學(xué)專題—林睡眠障礙描述-文庫(kù)吧
2025-11-03 22:24 本頁(yè)面
【正文】 因素導(dǎo)致睡眠的質(zhì)、量或時(shí)序的異常。4世界各地的研究顯示任何地方均有發(fā)生。4因地區(qū)、研究的不同等，患病率為 10?50%4患病率隨年齡增加而增加4女性比男性更為常見第十一 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。失眠癥4是一種以失眠為主的睡眠質(zhì)量不滿意狀況，其它癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入睡 (r249。shu236。)、睡眠不深、易醒、多夢(mèng)、早醒、醒后不易再睡、醒后不適感、疲乏，或白天困倦。第十二 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。具有上述的失眠 (shī mi225。n)癥狀。具有失眠和極度關(guān)注失眠結(jié)果的優(yōu)勢(shì)觀念。引起患者明顯的苦惱或社會(huì)功能受損至少每周發(fā)生 3次，持續(xù) 1個(gè)月以上。 排除由軀體疾病或精神障礙導(dǎo)致的繼發(fā)性失眠。診斷 (zhěndu224。n)第十三 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。216。一般治療 (zh236。li225。o) 查明失眠的原因 調(diào)整和改善睡眠環(huán)境 培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣216。心理支持 幫助處理生活和工作中的矛盾 消除對(duì)失眠的恐懼216。行為治療 自我催眠治療 (zh236。li225。o)第十四 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。藥物 (y224。ow249。)治療要點(diǎn)： ① 選擇半衰期較短的藥，使用最低有效 (yǒuxi224。o)劑量，以減輕白天鎮(zhèn)靜作用。 ② 間斷給藥（每周 2～ 4次）。 ③ 短期用藥（連續(xù)用藥不超過(guò) 3～ 4周）。 ④ 逐漸停藥。 ⑤ 用藥不可同時(shí)飲酒，否則會(huì)增加藥物成癮的危險(xiǎn)性。開處方前應(yīng)注意安全問(wèn)題，如孕婦、睡眠呼吸暫停綜合征病人和肝、腎功能不全者等。第十五 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。 苯二氮卓類藥物藥物 (y224。ow249。) 劑量（ mg） 半衰期 (hr) 氟西泮 15~30 50 氯氮卓 5~30 50地西泮 5~15 50 氯硝西泮 2~8 25阿普唑侖 ~ 12艾司唑侖 2~6 15第十六 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。 非苯二氮卓類藥物藥物 (y224。ow249。) 劑量 (mg) 半衰期 (hr) 唑吡坦 510 23扎來(lái)普隆 510 12艾司佐匹克隆 * 13 6抗抑郁劑：曲唑酮、米氮平第十七 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。睡眠呼吸 (hūxī)暫停綜合征 指各種原因?qū)е滤郀顟B(tài)下反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和（或）低通氣，引起低氧血癥，高碳酸(t224。n suān)血癥，從而使機(jī)體發(fā)生一系列病理生
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