《內(nèi)經(jīng)》論睡眠障礙-文庫吧
2025-07-02 20:38 本頁面
【正文】 。 ?二火相煎，陽熱內(nèi)盛，陽蹺脈滿，衛(wèi)氣不得入陰，神不得安于心，魂不得舍于肝，故煩躁失眠，易怒，耳痛； ?“肝為語” ，肝火熾盛則語多不休； ?衛(wèi)氣留于陽久，則腠理開，汗大泄； ?木旺克土，痰濕內(nèi)盛，濕熱中阻，故食之無味，口干口膩，苔厚膩。 ?治擬清瀉君相之火，安神魂于心肝之舍。 ?龍膽瀉肝湯 加川連、竹葉及益氣養(yǎng)陰之品。 ?七帖后復(fù)診，訴服藥二劑即能入眠，睡眠一改善，頭汗隨之而減，現(xiàn)僅醒后手捫之稍有潮濕感； ?病情有減，心懷大釋，怒火不作，厚膩苔盡脫，耳門仍刺痛，咽紅依然，再隨證加減調(diào)之?，F(xiàn)諸證平穩(wěn) 。 ? 2．陽明氣逆 《素問 逆調(diào)論》 “ 不得臥而息有音者，是陽明之逆也。足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。陽明者，胃脈也，胃者六腑之海，其氣亦下行，陽明逆不得從其道，故不得臥也。下經(jīng)曰： 胃不和則臥不安 ，此之謂也。 ” ?《素問釋義》： “ 衛(wèi)氣晝行于經(jīng)則寤，夜行于藏則寐，而衛(wèi)氣之出入依乎胃氣，陽明逆而諸陽皆逆，不得入于陰，故不得臥。 ” ?病案 ? 3．水氣上逆 《素問 逆調(diào)論》： “ 諸水病者，故不得臥，臥則驚，驚則咳甚也 ……夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也。夫水者循津液而流也，腎者水藏，主津液，主臥與喘也。 ” ? 《素問集注》 “ 夫津液者，水谷之所生。腎者胃之關(guān)也。胃之水液從關(guān)而下，入于腎者，順也。如陽明逆，不得從其道而下入于腎，則腎之水氣反循液之道路，而上乘于胃矣。 ” ? 病案 ? 火熱內(nèi)擾 ?《素問 熱論》 “ （傷寒）二日，陽明受之，陽明主肉，其脈挾鼻，絡(luò)于目，故身熱，目痛而鼻干，不得臥也。 ” ?《素問 刺熱篇》 “ 肝熱病者 ……熱爭則狂言及驚，脅滿痛，手足躁，不得安臥。 ” ? 5．邪氣內(nèi)擾 ?《靈樞 邪客》 “ 今 厥氣 客于五臟六腑則衛(wèi)氣獨衛(wèi)其外，行于陽，不得入于陰。行于陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺陷，不得入于陰，陰虛故目不瞑。 ” ?《靈樞 脹論》 “ 夫心脹者，煩心短氣， 臥不安 ……脾脹者，善噦，四肢煩悗，體重不能勝衣， 臥不安 。 ” ?《素問 痹論》： “ 肝痹者，夜臥則驚，多飲數(shù)小便，上為引如懷。 ” ?《素問 大奇論》 “ 肝雍，兩胠滿，臥則驚，不得小便。 ” ?《靈樞 癲狂》 “ 狂始發(fā)，少臥不饑。 ” ? 《 靈樞 邪客 》 半夏湯 ? 治之奈何？伯高曰：補(bǔ)其不足，瀉其有余，調(diào)其虛實，以通其道而去邪，飲以 半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。黃帝曰：善。此所謂決瀆壅塞，經(jīng)絡(luò)大通，陰陽和得者也。 ? 以流水千里以外者八升，揚(yáng)之萬遍，取其清者五升煮之，炊以葦薪火，沸置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭為一升半，去其滓，飲汁一小杯，日三稍益，以知為度。故其病新發(fā)者，復(fù)杯則臥。汗出則已矣。久者，三飲而已也。 半夏湯治療嚴(yán)重失眠
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