20xx年醫(yī)學(xué)專題—睡眠與生理節(jié)律-文庫(kù)吧
2024-11-15 13:23 本頁(yè)面
【正文】 出現(xiàn)第一次REM睡眠； 之后，進(jìn)入下一個(gè)SWS睡眠，從而形成了SWS—REM睡眠循環(huán)周期(zhōuqī)。 以后，平均每90min左右出現(xiàn)一次REM睡眠，每次REM睡眠的時(shí)間依次遞增。 整晚共有4個(gè)SWSREM周期，每個(gè)周期持續(xù)時(shí)間將近2 h。 夜晚睡眠的時(shí)間分配是： 5％為慢波1期， 50％為慢波2期，10％為慢波3期，10％為慢波4期，25％為快波睡眠。 決定睡眠質(zhì)量的是： 在于慢波睡眠4期和快波睡眠所占總睡眠時(shí)間的比例。 因此，剝奪睡眠后，恢復(fù)睡眠必須增加SWS 4期睡眠和REM睡眠來(lái)作為“補(bǔ)償”。,第十二頁(yè)，共四十七頁(yè)。,一、失眠(shī mi225。n),對(duì)非器質(zhì)性失眠(shī mi225。n)的診斷：,1 主訴(zhǔ s249。)入睡困難/難以維持睡眠/睡眠質(zhì)量差,2 這種睡眠紊亂每周至少發(fā)生三次并持續(xù)一個(gè)月以上,3 日夜專注于失眠，過(guò)分擔(dān)心失眠的后果,分類,入睡困難,保持睡眠困難,早醒,原因,心理因素,環(huán)境因素,疾病和藥物因素的影響,生物節(jié)律異常,鎮(zhèn)靜藥依賴,二、睡眠障礙,第十三頁(yè)，共四十七頁(yè)。,1）松弛(sōnɡ ch237。)療法,呼吸松弛訓(xùn)練：連續(xù)(li225。nx249。)呼吸20次以上 10－15次/min 吸氣握拳，呼氣松開 思想專一，排除雜念 想象松弛訓(xùn)練：讓人放松的場(chǎng)景 想象內(nèi)容最好是自己經(jīng)歷過(guò)的 自我暗示松弛訓(xùn)練,第十四頁(yè)，共四十七頁(yè)。,2） 睡眠(shu236。mi225。n)限制療法,通過(guò)減少花在床上的非睡眠時(shí)間來(lái)提高睡眠效率。 每天都必須(b236。xū)同一時(shí)間起床，而且不要在白天打盹。,（1）一周(yī zhōu)睡眠日記：幾點(diǎn)上床、幾點(diǎn)睡著、幾點(diǎn)醒；,（2）睡眠時(shí)間和睡眠效率：臥床8h，睡著4h，睡眠時(shí)間4h，睡眠效率50%；,（3）本周每晚可躺在床上的時(shí)間：4h，固定起床時(shí)間,（4）睡眠效率90%，則下周可提早15～30分鐘上床；如果睡眠效率在80%～90%間，則下周維持原來(lái)時(shí)間；如睡眠效率低于80%，則下周上床時(shí)間要推遲15～30分鐘。,第十五頁(yè)，共四十七頁(yè)。,3）刺激控制(k242。ngzh236。)療法,原理：與睡眠(shu236。mi225。n)建立關(guān)系，不與失眠的條件建立聯(lián)系 基于行為主義的條件反射 1. 除了睡覺(jué)以外，其他時(shí)間不要待在床上或臥室里 2. 30分鐘如仍睡不著，必須起床離開房間，做些溫和 的事，只在真正有了睡意時(shí)才上床 3. 整夜之中,只要中途醒了而又不能迅速再入睡,都應(yīng)按 上條的方法辦 4. 無(wú)論夜間睡眠好壞，早上醒了就起床 5. 避免白天打盹或午眠,第十六頁(yè)，共四十七頁(yè)。,二、睡眠(shu236。mi225。n)呼吸暫停,一個(gè)人夜間(y232。 jiān)睡眠時(shí)，呼吸停止持續(xù)的時(shí)間超過(guò)10秒即被認(rèn)為呼吸暫停,診斷(zhěndu224。n)：,如果這種呼吸暫停頻繁發(fā)生．每小時(shí)出現(xiàn)5次以上或7小時(shí)的睡眠過(guò)程中超過(guò)30次，積年累月，不進(jìn)行有效的治療，就會(huì)造成嚴(yán)重后果，出現(xiàn)一系列的病理生理改變，可以診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。,第十七頁(yè)，共四十七頁(yè)。,三、發(fā)作(fāzu242。)性睡病,發(fā)作(fāzu242。)性睡?。菏且圆豢煽咕艿亩唐谒甙l(fā)作(fāzu242。)為特點(diǎn)的一種疾病。 影響：消極情緒，尷尬，
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1