20xx年醫(yī)學(xué)專題—瓣膜病-資料下載頁
2025-11-06 13:21本頁面
【正文】 肥大(f233。id224。)勞損 可有心律失常,第四十三頁，共五十頁。,主動脈瓣關(guān)閉不全的診斷(zhěndu224。n),體檢：主動脈瓣第一(d236。yī)聽診區(qū)或第二聽診區(qū) 舒張期雜音伴周圍血管體征 X線或心電圖：左心室增大 超聲心動圖：可確診,第四十四頁，共五十頁。,主動脈瓣關(guān)閉不全的治療(zh236。li225。o),急性：外科換瓣為根本性措施 慢性： 內(nèi)科治療：預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎； 高血壓：降壓(ji224。nɡ yā) 無癥狀：限制體力活動，定期復(fù)查 心室增大：加用洋地黃 心衰的治療 心絞痛的治療 糾正房顫和緩慢性心律失常 控制感染 外科治療：人工瓣膜替換,第四十五頁，共五十頁。,心臟瓣膜病的知識(zhī shi)鏈接,纖維素性變性； 心肌的結(jié)構(gòu)； 前負(fù)荷、后負(fù)荷； 心臟(xīnz224。ng)作功； 心指數(shù)； 心搏出量； 心臟射血分?jǐn)?shù)。,第四十六頁，共五十頁。,心臟瓣膜病的病例(b236。ngl236。)分析,25歲女患，心悸氣短數(shù)年，近兩年加重，2天前感冒后呼吸困難加重，夜間不能平臥。 檢查：T 37.5℃、P 90次/分、Bp 135/80mmHg，二尖瓣面容，表情淡漠，鞏膜無黃染，頸靜脈輕度怒張，雙肺底少量濕羅音， 心率106次/分，第一心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律不齊， 心尖區(qū)隆隆(l243。ngl243。ng)樣舒張期雜音，伴開瓣音及P2亢進(jìn)， 肝右肋下2cm，脾未觸及，雙下肢輕度水腫， 神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。 血常規(guī)：WBC 11.7109/L，N 0.79，L 0.21， HGB110g/L，RBC 3.61012/L。 問題：說明該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)；該病的并發(fā)癥；治療原則。,第四十七頁，共五十頁。,心臟瓣膜病的學(xué)習(xí)(xu233。x237。)目標(biāo),熟悉病因及發(fā)病機(jī)制 掌握臨床表現(xiàn) 熟悉輔助檢查 掌握診斷(zhěndu224。n)及診斷(zhěndu224。n)思路 熟悉治療 了解相關(guān)基礎(chǔ)知識,第四十八頁，共五十頁。,醫(yī) 學(xué) 生 誓 詞,健康所系，性命相托。 當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻， 謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓： 我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。 我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔(sh232。ngji233。)和榮譽(yù)。救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。,第四十九頁，共五十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),心臟瓣膜病。臨床上最常受累的為二尖瓣，其次為主動脈瓣:。風(fēng)濕熱：最常見，急性(j237。x236。ng)風(fēng)濕熱至少兩年后才出現(xiàn)瓣膜狹窄。左房代償期：左房肥大。最敏感、最可靠。最敏感、最可靠。人工瓣膜替換術(shù)后的人工瓣損壞。體征：心尖搏動向左下移位，可有抬舉性心尖搏動。先天性畸形：多為二葉瓣畸形。心影增大：左室增大呈。周圍血管征：點(diǎn)頭征。謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓：,第五十頁，共五十
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