20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三章-第6節(jié)-心臟瓣膜病講述-資料下載頁
2024-11-16 00:34本頁面
【正文】 h225。nɡ) 心力衰竭,3. 并發(fā)癥,第四十五頁，共五十七頁。,心電圖檢查：左心室肥厚及繼發(fā)STT改變 X線檢查：靴形 超聲心動(dòng)圖：可顯示瓣膜和主動(dòng)脈根部形 態(tài)改變，主動(dòng)脈瓣心室側(cè)探 及全舒張(shūzhāng)期反流束 核素檢查：判斷左室功能 主動(dòng)脈造影：半定量反流程度,第四十六頁，共五十七頁。,（五）診斷(zhěndu224。n)要點(diǎn),典型主動(dòng)脈瓣舒張(shūzhāng)期嘆氣樣雜音 周圍血管征 超聲心動(dòng)圖（確診）,第四十七頁，共五十七頁。,（六）治療(zh236。li225。o)要點(diǎn),1.內(nèi)科治療 參照主動(dòng)脈狹窄 2.介入和外科治療 治療成人主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的主要(zhǔy224。o)方法 人工瓣膜置換術(shù),第四十八頁，共五十七頁。,五、心瓣膜病病人(b236。ngr233。n)的護(hù)理,第四十九頁，共五十七頁。,（一）常用護(hù)理(h249。lǐ)診斷/問題與護(hù)理(h249。lǐ)措施,1. 體溫(tǐwēn)過高,與風(fēng)濕(fēnɡ shī)活動(dòng)、并發(fā)感染有關(guān),（1）病情觀察:測量體溫 （2）物理降溫 （3）休息與活動(dòng)：臥床休息，協(xié)助生活護(hù)理 （4）飲食：高熱量、高蛋白、高維生素、易消化 （5）用藥護(hù)理,第五十頁，共五十七頁。,2. 潛在(qi225。nz224。i)并發(fā)癥：心力衰竭,（1）避免誘因 （2）心力衰竭(xīn l236。 shuāi ji233。)的觀察與護(hù)理,（一）常用(ch225。nɡ y242。nɡ)護(hù)理診斷/問題與護(hù)理措施,第五十一頁，共五十七頁。,3. 潛在(qi225。nz224。i)并發(fā)癥：栓塞,（1）評(píng)估栓塞的危險(xiǎn)因素 （2）休息與活動(dòng) （3）遵醫(yī)囑(yīzhǔ)用藥 （4）栓塞的觀察與處理,（一）常用護(hù)理診斷/問題(w232。nt237。)與護(hù)理措施,第五十二頁，共五十七頁。,（二）其他護(hù)理(h249。lǐ)診斷/問題,1.有感染的危險(xiǎn) 與機(jī)體抵抗力下降(xi224。ji224。ng)有關(guān)。 2.潛在并發(fā)癥：心絞痛、心律失常、感染性心內(nèi)膜炎、猝死。,第五十三頁，共五十七頁。,（三） 健康(ji224。nkāng)指導(dǎo),2. 用藥指導(dǎo)與病情(b236。ngq237。ng)監(jiān)測,,1. 疾病知識(shí)(zhī shi)指導(dǎo),3. 心理指導(dǎo),第五十四頁，共五十七頁。,（四）預(yù)后(y249。h242。u),病情(b236。ngq237。ng)進(jìn)展迅速不一,,病程(b236。ngch233。ng)長短不一,最常見的死亡原因是心力衰竭,手術(shù)治療可顯著提高病人生活質(zhì)量和存活率,第五十五頁，共五十七頁。,謝 謝 ！,thank you !,第五十六頁，共五十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(h249。lǐ)。 明確各瓣膜在收縮及舒張期時(shí)是“開”還是“關(guān)”。風(fēng)濕熱引起的風(fēng)濕性心臟炎癥過程所致的心瓣膜損害。狹窄瓣膜呈漏斗狀/瓣口呈魚口狀。瓣葉攣縮/腱索融合/瓣葉粘連。狹窄分度以及二尖瓣狹窄對左房室跨瓣壓差。（5）感染：肺部感染。（四）實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查。視診：心尖搏動(dòng)向左下移位，搏動(dòng)強(qiáng)。（1）呼吸困難：勞力性呼吸困難。（一）常用護(hù)理(h249。lǐ)診斷/問題與護(hù)理(h249。lǐ)措施。（一）常用護(hù)理(h249。lǐ)診斷/問題與護(hù)理(h249。lǐ)措施,第五十七頁，共五十七頁。
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