20xx年醫(yī)學(xué)專題—瓣膜病心肌病-資料下載頁
2024-11-12 03:15本頁面
【正文】 ed or Congestive Cardiomyopathy)： 原因不明的各種心肌疾病的最后結(jié)局(ji233。j)，以心腔(全心)高度擴(kuò)張和明顯心力衰竭為特征。 鏡下：心肌細(xì)胞肥大、變性 (肌原纖維 減少)，間質(zhì)纖維化,第四十九頁，共五十六頁。,肥厚性心肌病 : (Hypertrophic Cardiomyopathy)： 特點(diǎn)：室間隔不規(guī)則增厚，心肌細(xì)胞異常(y236。ch225。ng)肥大、排列紊亂，心肌順應(yīng)性?,第五十頁，共五十六頁。,限制性心肌?。ㄐ膬?nèi)膜纖維化）： (Restrictive Cardiomyopathy or Endomyocardial Fibrosis ) 特點(diǎn)(t232。diǎn)：心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌進(jìn)行性纖維化?心室順應(yīng)性? ?心腔狹窄?心室充盈受到限制,第五十一頁，共五十六頁。,二、克山?。↘eshan Disease) 地方性心肌病 1935年發(fā)現(xiàn)于黑龍江克山縣 流行于東北(dōngběi)、華北、西北及西南山地或丘陵地帶 病理：心肌變性、壞死及修復(fù)后瘢痕，病變彌漫分布，新舊交替 臨床：急性或慢性心功能不全,第五十二頁，共五十六頁。,第八節(jié)、心肌炎（Myocarditis),一、定義：各種原因引起(yǐnqǐ)的心肌局限性或彌漫性炎癥。 二、按病因后分型： 病毒性、細(xì)菌性、寄生蟲性、免疫反應(yīng)性、孤立性（或特發(fā)性）,第五十三頁，共五十六頁。,三、病毒性心肌炎 很常見，由親心肌病毒引起，可同時(shí)(t243。ngsh237。)累及心包 病毒種類： 柯薩奇（Coxsackie)病毒、ECHO病毒（人孤腸病毒）、風(fēng)疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等。 致病機(jī)制： 病毒破壞、免疫反應(yīng)、交叉反應(yīng)（病毒殼蛋白與心肌細(xì)胞膜相似）,第五十四頁，共五十六頁。,病變(b236。ngbi224。n)：壞死性心肌炎 心肌細(xì)胞變性壞死， 心肌間質(zhì)有彌漫性淋巴單核細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤。 晚期：心肌間質(zhì)纖維化，心肌代償性肥大及心腔擴(kuò)張。,第五十五頁，共五十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第四節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎 Infective Endocarditis。毒力強(qiáng)的細(xì)菌：金葡、化膿性鏈球菌。多發(fā)生在正常瓣膜上：二尖瓣、主動(dòng)脈瓣。肉眼：贅生物大、質(zhì)松軟、灰黃或灰綠、易脫落。肺淤血、水腫、漏血? .。病因：風(fēng)濕、感染、主動(dòng)脈粥樣硬化、梅毒、Marfan’s syndrome、瓣膜環(huán)擴(kuò)張。三、病變: 心交痛、心肌梗塞。肌漿凝聚、核消失、中性(zhōngx236。ng)粒細(xì)胞浸潤,第五十六頁，共五十六頁。,
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