20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十四章-血氣分析與酸堿平衡-資料下載頁
2025-11-04 20:39本頁面
【正文】 ）三重混合性酸堿平衡紊亂 動態(tài)觀察和綜合分析,第四十三頁，共四十九頁。,呼吸(hūxī)性酸中毒,定義：由PaCO2（或H2CO3）原發(fā)性升高所導(dǎo)致的酸中毒 。 主要(zhǔy224。o)原因：肺通氣障礙（呼吸中樞抑制、呼吸肌麻痹、呼吸道阻塞、胸廓、肺部病變；呼吸機(jī)使用不當(dāng)；）CO2吸入過多。 血氣分析特點： PCO2↑（或H2CO3 ↑） pH↓為失代償， pH正常為代償。,第四十四頁，共四十九頁。,呼吸(hūxī)性堿中毒,定義：由PaCO2（或H2CO3）原發(fā)性減少所導(dǎo)致的堿中毒 。 主要原因：通氣過度 1. 低張性缺氧 2. 肺疾患 3. 呼吸中樞(zhōngshū)受刺激 4. 人工呼吸機(jī)使用不當(dāng) 血氣分析特點： PCO2 ↓ （或H2CO3 ↓ ） pH ↑為失代償， pH正常為代償。,第四十五頁，共四十九頁。,代謝性酸中毒,定義：NaHCO3原發(fā)性降低所導(dǎo)致的酸中毒 。 主要原因： HCO3 丟失↑：腸道丟失。腎丟失 固定酸過多： 乳酸酸中。酮癥酸中毒 血氣(xu232。q236。)分析特點： HCO3 ↓ ,AG ↑ AG= Na+ ( Cl－ + HCO3－) pH↓為失代償， pH正常為代償。,第四十六頁，共四十九頁。,代謝性堿中毒,定義：NaHCO3原發(fā)性升高所導(dǎo)致的堿中毒 。 主要原因：幽門梗阻、嘔吐、胃潰瘍堿性物質(zhì)用量過多(ɡu242。 duō)等。 血氣分析特點： HCO3 ↑ pH ↑為失代償， pH正常為代償,第四十七頁，共四十九頁。,第五節(jié) 血漿碳酸氫根濃度(n243。ngd249。)測定,一、滴定法 二、酶法,第四十八頁，共四十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第十四章 血氣分析與酸堿平衡。氣體交換(jiāohu224。n)：肺換氣和組織換氣。組織換氣：血液與組織。參考范圍：7.35—7.45，波動范圍在0.1。氧合血紅蛋白解離曲線：PO2為橫坐標(biāo)，氧飽和度為縱坐標(biāo)。實際碳酸氫根(AB)與標(biāo)準(zhǔn)碳酸根(SB)。血Na+濃度減去血Cl－和HCO3－的。正常：正常或代謝性酸中毒。酸堿平衡紊亂:體液環(huán)境酸堿穩(wěn)定破壞的現(xiàn)象。固定酸：不能變成氣體由肺呼出，只能由。HCO3 丟失↑：腸道丟失,第四十九頁，共四十九頁。
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