20xx年醫(yī)學(xué)專題—愛絡(luò)綜合icu應(yīng)用(含兒科)-資料下載頁(yè)
2024-11-12 00:34本頁(yè)面
【正文】 撲/房顫，血液動(dòng)力學(xué)相對(duì)穩(wěn)定，心室率100次/分，持續(xù)5分鐘以上，3天以內(nèi) 給藥方法(fāngfǎ) 負(fù)荷量：0.5mg/kg，1分鐘內(nèi)靜注， 維持量：0.05mg/kg/min靜脈輸注，若無(wú)效，4分鐘后靜脈負(fù)荷量不變，維持量遞增，直至0.2 mg/kg/min。,愛絡(luò),王吉云 胡大一 中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。)醫(yī)藥導(dǎo)刊 2002年 06期,愛絡(luò)在心血管疾急癥治療中 臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用,第三十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。,愛絡(luò)迅速降低CABG術(shù)后及外科(w224。ikē)術(shù)后 快速心室率,王吉云 胡大一 中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。)醫(yī)藥導(dǎo)刊 2002年 06期,第三十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。,愛絡(luò)合理降低心率、血壓(xu232。yā)，緩解不穩(wěn)定性心絞痛、減少心肌缺血,王吉云 胡大一 中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。)醫(yī)藥導(dǎo)刊 2002年 06期,第四十頁(yè)，共四十八頁(yè)。,在快速性心律失常中的應(yīng)用(y236。ngy242。ng) 在圍術(shù)期心臟并發(fā)癥中應(yīng)用 在高血壓危象中應(yīng)用,靜脈(j236。ngm224。i)β受體阻滯劑應(yīng)用,第四十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。,高血壓危象診斷及臨床(l237。n chu225。nɡ)類型,高血壓危象：診斷(zhěndu224。n)不是以血壓高低為主, 關(guān)鍵因素是靶器官損害。 重癥高血壓：應(yīng)盡快區(qū)分高血壓急癥和亞急癥 高血壓急癥 包括: 高血壓腦病、腦血栓栓塞和顱內(nèi)出血、主動(dòng)脈夾層、急性腎功衰竭、急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心力衰竭、肺水腫、子癇、先兆子癇, 圍手術(shù)期高血壓,第四十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。,季曙明 等《高血壓危象的診斷和治療(zh236。li225。o)現(xiàn)狀》,第四十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。,高血壓危象(wēi xi224。nɡ)治療主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是較常見也是最復(fù)雜、最危險(xiǎn)的心血管疾病之一，其發(fā)病率為每年50100人/10萬(wàn)人群。 好發(fā)于45～60歲的中老年人，80％～90％的夾層動(dòng)脈瘤患者合并有高血壓，且發(fā)病時(shí)一般已有10～15年的高血壓病史。 主動(dòng)脈夾層的自然(z236。r225。n)預(yù)后很差，如果不經(jīng)治療和處理，第一個(gè)48小時(shí)內(nèi)死亡率達(dá)50%，1年后僅有10%存活。,第四十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。,確診為主動(dòng)脈夾層,無(wú)論是否手術(shù),均需先開始β阻滯劑治療. 靜脈(j236。ngm224。i)給藥,使血壓盡快降至目標(biāo)水平,即收縮壓110～120 mmHg,心率降至安靜時(shí)50～60次/min 艾司洛爾：負(fù)荷劑量0.5mg/kg, 繼以0.10～0.20 mg/kg/min靜滴，靜脈滴注的最大劑量為0.3mg/kg/min.,2009年3月223。阻滯劑在心血管疾病應(yīng)用專家(zhuānjiā)共識(shí) （中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)）,愛絡(luò)急癥治療(zh236。li225。o)主動(dòng)脈夾層,第四十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。,靜脈β受體阻滯劑在心血管領(lǐng)域(lǐnɡ y249。)中的應(yīng)用日益受到關(guān)注，其在抗心律失常和缺血性心臟病治療的地位不斷提升 臨床中需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥；選擇正確使用時(shí)間和使用方法，密切觀察病情變化調(diào)整用藥劑量 近年證實(shí)艾司洛爾有利于維持循環(huán)動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,抑制應(yīng)激反應(yīng)，保證充足氧供,減少氧耗和能量代謝,是重癥患者綜合治療的重要藥物之一。,總 結(jié),第四十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。,ICU I see you,第四十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),靜脈β受體阻滯(zǔ zh236。)劑 與心血管急重癥治療。（一）Ⅰ類——鈉通道阻滯(zǔ zh236。)劑。（四）Ⅳ類——鈣拮抗藥 阻滯(zǔ zh236。)鈣通道而抑制Ca2+內(nèi)流，代表性藥有維拉帕米。高CO2血癥或低CO2血癥。血壓、心率在216min 內(nèi)恢復(fù)正常，CI(心排指數(shù))略晚于血壓和心率轉(zhuǎn)歸?；颊哔Y料：北美20家中心，6歲以內(nèi)116例兒童行心臟手術(shù)患者。主動(dòng)脈夾層是較常見也是最復(fù)雜、最危險(xiǎn)的心血管疾病之一，其發(fā)病率為每年50100人/10萬(wàn)人群。ICU,第四十八頁(yè)，共四十八
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