20xx年醫(yī)學(xué)專題—愛醫(yī)資源-外科補液與腸外營養(yǎng)支持-資料下載頁
2024-11-11 23:46本頁面
【正文】 。,總熱卡：45 kg30=1350kcal 葡萄糖：1350kcal 60%=810kcal→200克 其中 5%GNS 1500ml →75克 余125克糖可用25% GS 300ml+10% GS500ml=800ml 脂肪乳劑： 1350kcal 40%=540kcal →60克 →10%脂肪乳500ml 氨基酸：450.25=11.25克氮→11.256.25=70克氨基酸 →7%氨基酸1000ml(10%AAco700ml) 10%KCl: 30ml（生理）+7ml（引流）+13ml（PN）=50ml 其它(q237。tā): 胰島素（20～40單位）、多種維生素等 葡萄糖+氨基酸+脂肪乳劑+其它=800+700~1000+500≈2300ml,病例(b236。ngl236。)1的補液方案,第三十二頁，共三十四頁。,病例(b236。ngl236。)2,男性，49歲。直腸癌行Miles手術(shù)后第2天 體重60kg 昨天(zu243。tiān)尿量2100ml，引出胃液100ml，腹腔引流液200ml T38℃，P84bpm，Bp 正常 血生化：Na+ 135mmol/L，K+ 4.3mmol/L,Cl 106mmol/L,Tco 24mmol/L,Glu 13.5mmol/L,5%GNS 1000 ml 10%GS 1000 ml 25%GS 300 ml 8.5%氨基酸 250ml 20%脂肪乳 250 ml 10%KCl 40 ml 力肽 100 ml Insulin 46 u 0.5%Flagyl 300ml 5%GS 500ml+抗菌素,摘要(zhāiy224。o),醫(yī)生當(dāng)天的醫(yī)囑,加入三升袋,?總液體量 ml ?總熱卡 kcal,第三十三頁，共三十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),外科補液與 腸外營養(yǎng)支持。氮供給量為0.25～0.30g/kg/day。(5)嚴(yán)重創(chuàng)傷：嚴(yán)重感染、嚴(yán)重?zé)齻?。非蛋白熱?NPC)25～30kcal/kg/day。蛋白質(zhì)（氨基酸）：15% （5080g/d）。既可經(jīng)中心(zhōngxīn)靜脈又可經(jīng)外周靜脈輸注。余用其它液體:糖+其它。氨基酸：450.25=11.25克氮→11.256.25=70克氨基酸。加入三升袋,第三十四頁，共三十
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