20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)促進(jìn)合理用藥-資料下載頁(yè)
2024-11-05 02:22本頁(yè)面
【正文】 不 適 宜,第四十頁(yè)，共四十九頁(yè)。,用 法 用 量 不 適 宜,視網(wǎng)膜病變(b236。ngbi224。n)，67歲 胰激肽原酶腸溶片（怡開(kāi)） 120 IU24 120 IU ou tid 發(fā)燒待查,97歲 0.9%氯化鈉 250ml 克林霉素 1.5,1 ivdrop qd,第四十一頁(yè)，共四十九頁(yè)。,超 常 處 方,無(wú)適應(yīng)證用藥，超適應(yīng)癥用藥 無(wú)指征使用抗生素、奧氮平用于抑郁癥、腫瘤輔助治療(zh236。li225。o) 不遵循“臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”及“疾病治療指南”用藥 可進(jìn)食或是腸道有功能的患者給予腸外營(yíng)養(yǎng) I類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥使用含酶抑制劑的β 內(nèi)酰胺類(lèi)或氨基糖苷類(lèi)藥物 無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥 預(yù)防用藥：阿洛西林+奈替米星 普通感冒：左氧氟沙星注射液、莫西沙星注射液 無(wú)正當(dāng)理由的大處方：藥品品種多，隨意放大劑量 普通感冒：感冒藥+解熱鎮(zhèn)痛藥+抗生素+中藥制劑 與經(jīng)濟(jì)利益有關(guān)的處方 過(guò)多使用輔助治療藥物和非必需用藥 無(wú)正當(dāng)理由重復(fù)用藥 預(yù)防疼痛同時(shí)開(kāi)具鹽酸曲馬多緩釋片+氨酚羥考酮片,第四十二頁(yè)，共四十九頁(yè)。,不 合 理 用 藥 舉 例,超年齡用藥： 依替米星用于18歲以下兒童 酮洛芬軟膏用于13個(gè)月兒童 左氧氟沙星注射液用于16歲兒童 違反說(shuō)明書(shū)中禁忌證用藥： 12歲以下兒童使用替硝唑 患者對(duì)磺胺藥過(guò)敏(gu242。mǐn)，服用塞來(lái)昔布 重復(fù)用藥： 泰諾林+泰諾感冒片 頭孢呋辛+頭孢克洛 甲磺酸左氧氟沙星片+左氧氟沙星片 骨化三醇膠丸+阿爾法骨化醇軟膠囊 硝苯地平控釋片+苯磺酸氨氯地平,第四十三頁(yè)，共四十九頁(yè)。,不合理用藥(y242。nɡ y224。o)舉例,溶媒選擇不正確： 維生素C注射液溶于氯化鈉中 注射用胺碘酮溶于氯化鈉中 溶媒用量不正確： 醒腦靜注射液30ml溶于5%葡萄糖注射液250ml中 克林霉素0.6g溶于0.9%氯化鈉250ml中 氯化鉀注射液20ml溶于5%葡萄糖注射液250ml中 注射用依替米星0.2g溶于0.9%氯化鈉注射液中 潛在的用藥風(fēng)險(xiǎn) 男性(n225。nx236。ng)患者服用雷洛昔芬（僅用于絕經(jīng)后婦女） 反流性食管炎患者使用阿侖膦酸鈉,第四十四頁(yè)，共四十九頁(yè)。,不合理用藥(y242。nɡ y224。o)舉例,不合理配伍 硝普鈉注射液+胰島素 丹參酮注射液+維生素C 香丹注射液+胰島素 左氧氟沙星注射液+地塞米松注射液 不恰當(dāng)(qi224。d224。ng)的聯(lián)合用藥 米諾環(huán)素+異維A酸膠丸 阿托伐他汀+伊曲康唑 地高辛+阿奇霉素 地爾硫卓+克拉霉素 兩種非甾體抗炎藥合用 怡美舒利+雙氯芬酸鈉 塞來(lái)昔布+雙氯芬酸鉀 萘丁美酮+雙氯芬酸鈉,第四十五頁(yè)，共四十九頁(yè)。,不合理用藥(y242。nɡ y224。o)舉例,抗生素用法錯(cuò)誤 頭孢唑林鈉qd輸注 頭孢曲松鈉bid輸注 氨芐西林+舒巴坦qd輸注 超說(shuō)明書(shū)用藥(y242。nɡ y224。o) 70歲以上患者服用茴拉西坦，每次100mg,tid 美洛昔康每日服用2次,第四十六頁(yè)，共四十九頁(yè)。,9. 藥師在促進(jìn)合理用藥(y242。nɡ y224。o)中的作用,協(xié)助醫(yī)師合理用藥 促進(jìn)(c249。j236。n)護(hù)士安全用藥 指導(dǎo)患者安全用藥 開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè) 藥學(xué)信息服務(wù),第四十七頁(yè)，共四十九頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie),第四十八頁(yè)，共四十九頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng) 促進(jìn)合理用藥。二級(jí)及以上醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)工作小組成員應(yīng)當(dāng)具有中級(jí)以上藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職(r232。n zh237。)資格。藥品通用名、商品名手冊(cè)。19.處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的。個(gè)人水平對(duì)醫(yī)院水平的影響。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果納入相關(guān)科室及其工作人員績(jī)效考核和年度考核指標(biāo)，建立健全相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn)，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。謝謝,第四十九頁(yè)，共四十九頁(yè)。,
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