20xx年醫(yī)學(xué)專題—加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)促進(jìn)合理用藥(存儲(chǔ)版)
【正文】 opǐn)不良反應(yīng)與藥物濫用監(jiān)測(cè)中心2009年共收到29例藥品(y224。,第十一頁，共四十九頁。,處方點(diǎn)評(píng)(diǎn p237。,3. 組織(zǔzhī)管理,在醫(yī)院藥物(y224。yǒu)較豐富的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)和合理用藥知識(shí) 具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)任職資格 二級(jí)及以上醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)工作小組成員應(yīng)當(dāng)具有中級(jí)以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格， 其他醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)工作小組成員應(yīng)當(dāng)具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。)部門,專家組,工作小組,醫(yī)療管理部門,領(lǐng) 導(dǎo),組織實(shí)施,技術(shù)支持,具體工作,第十八頁，共四十九頁。nɡ y224。ow249。lǐ)處方 不合理處方,不規(guī)范(guīf224。,不規(guī)范(guīf224。,第二十八頁，共四十九頁。 同一溶媒，無論幾組注射劑，均按一個(gè)品種統(tǒng)計(jì)。ng)的正確性 劑量過大或過小 療程過長或過短,第三十一頁，共四十九頁。,各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)將處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為(zu242。ng)管理 委員會(huì),藥物(y224。 《醫(yī)師定期考核管理辦法》第26條,第三十六頁，共四十九頁。如某處方，費(fèi)別無選擇，無科室，無臨床診斷，正文只有“樞瑞 10盒”。 正瑞（環(huán)戊硫酮片）（茴三硫片）,商 品 名 錯(cuò) 誤,第三十九頁，共四十九頁。li225。ng)患者服用雷洛昔芬（僅用于絕經(jīng)后婦女） 反流性食管炎患者使用阿侖膦酸鈉,第四十四頁，共四十九頁。o)舉例,抗生素用法錯(cuò)誤 頭孢唑林鈉qd輸注 頭孢曲松鈉bid輸注 氨芐西林+舒巴坦qd輸注 超說明書用藥(y242。,謝謝(xi232。藥品通用名、商品名手冊(cè)。,。n zh237。j236。,不合理用藥(y242。o)舉例,溶媒選擇不正確： 維生素C注射液溶于氯化鈉中 注射用胺碘酮溶于氯化鈉中 溶媒用量不正確： 醒腦靜注射液30ml溶于5%葡萄糖注射液250ml中 克林霉素0.6g溶于0.9%氯化鈉250ml中 氯化鉀注射液20ml溶于5%葡萄糖注射液250ml中 注射用依替米星0.2g溶于0.9%氯化鈉注射液中 潛在的用藥風(fēng)險(xiǎn) 男性(n225。n)，67歲 胰激肽原酶腸溶片（怡開） 120 IU24 120 IU ou tid 發(fā)燒待查,97歲 0.9%氯化鈉 250ml 克林霉素 1.5,1 ivdrop qd,第四十一頁，共四十九頁。)分析,尼夫達(dá)伲福達(dá)（硝苯地平緩釋片） 拜心同拜新同（硝苯地平控釋片） 地戈辛（地高辛） 拜阿斯匹林拜阿司匹靈（阿司匹林腸溶片） 絡(luò)合喜絡(luò)活喜（苯磺酸氨氯地平片） 拜糖平拜唐蘋（阿卡波糖片） 元首源首（蠟樣芽孢桿菌活菌） 莫沙比利莫沙必利 羅內(nèi)酯螺內(nèi)酯 達(dá)吉（復(fù)方(f249。)）的醫(yī)師、保健科部分醫(yī)師，相對(duì)情況較好。 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第55條 對(duì)考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并接受(jiēsh242。n)意見,醫(yī)療質(zhì)量(zh236。 發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施，防止損害發(fā)生。)熱點(diǎn)1,是否使用錯(cuò)誤的藥物 是否使用不需要的藥物 是否使用有不良相互作用的藥物 劑型、給藥途徑(tsh232。)處方,21.適應(yīng)證不適宜的； 22.遴選的藥品不適宜的； 23.藥品劑型或給藥途徑不適宜的； 24.無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的； 25.用法、用量不適宜的； 26.聯(lián)合用藥不適宜的； 27.重復(fù)給藥的； 28.有配伍(p232。j249。,第二十三頁，共四十九頁。ow249。ng)名、商品名手冊(cè) 疾病名稱縮寫 …………,第二十頁，共四十九頁。)與治療學(xué) 委 員 會(huì),藥學(xué)(y224。,處方點(diǎn)評(píng)工作(gōngzu242。 其他各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方點(diǎn)評(píng)工作，參照本規(guī)范執(zhí)行。 提高臨床藥物治療學(xué)水平的重要手段。)情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)： （一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定； ………… 第五十九條
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