20xx年醫(yī)學(xué)專題—加強處方點評促進合理用藥-wenkub.com
2024-11-05 02:22 本頁面
【正文】 謝謝,第四十九頁，共四十九頁。19.處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的。二級及以上醫(yī)院處方點評工作小組成員應(yīng)當(dāng)具有中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職(r232。 xie),第四十八頁，共四十九頁。o)中的作用,協(xié)助醫(yī)師合理用藥 促進(c249。nɡ y224。ng)的聯(lián)合用藥 米諾環(huán)素+異維A酸膠丸 阿托伐他汀+伊曲康唑 地高辛+阿奇霉素 地爾硫卓+克拉霉素 兩種非甾體抗炎藥合用 怡美舒利+雙氯芬酸鈉 塞來昔布+雙氯芬酸鉀 萘丁美酮+雙氯芬酸鈉,第四十五頁，共四十九頁。,不合理用藥(y242。nɡ y224。o) 不遵循“臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”及“疾病治療指南”用藥 可進食或是腸道有功能的患者給予腸外營養(yǎng) I類切口手術(shù)預(yù)防用藥使用含酶抑制劑的β 內(nèi)酰胺類或氨基糖苷類藥物 無正當(dāng)理由開具高價藥 預(yù)防用藥：阿洛西林+奈替米星 普通感冒：左氧氟沙星注射液、莫西沙星注射液 無正當(dāng)理由的大處方：藥品品種多，隨意放大劑量 普通感冒：感冒藥+解熱鎮(zhèn)痛藥+抗生素+中藥制劑 與經(jīng)濟利益有關(guān)的處方 過多使用輔助治療藥物和非必需用藥 無正當(dāng)理由重復(fù)用藥 預(yù)防疼痛同時開具鹽酸曲馬多緩釋片+氨酚羥考酮片,第四十二頁，共四十九頁。ngbi224。,血管性頭痛(t243。n l236。 心血管的醫(yī)保處方較差，主要問題是字跡難以辨認、通用名較少使用，用法用量難以辨認。,心理咨詢科、經(jīng)常開具麻醉藥品（鎮(zhèn)痛、部分中醫(yī)、部分腫瘤(zhǒngli,7. 處方點評(diǎn p237。 依據(jù)：對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，除依照前款處罰外，衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停６個月以上１年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。ow249。,分析問題 提出改進(gǎij236。w233。o)； 醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會（組）和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥學(xué)部門會同醫(yī)療管理部門提交的質(zhì)量改進建議，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進措施，并責(zé)成相關(guān)部門和科室落實質(zhì)量改進措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。,關(guān)注(guānzh249。,關(guān)注(guānzh249。 臨床診斷，無：11，110，31； “取藥”：110，31； 有，但極不清晰：11，110。,統(tǒng)一(tǒngyī)要求,抽樣方法 抗菌藥物，無論口服、注射(zh249。,超常(chāo ch225。y237。n)處方,112.無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的； 113.開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的； 114.醫(yī)師(yīshī)未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的。n)處方,16.未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的； 17.藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的； 18.用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句(z236。n)處方（15） 用藥不適宜處方（9） 超常處方（4）,第二十四頁，共四十九頁。ng)進行的處方點評。)占處方用藥的百分率= G/A； I：處方中使用藥品通用名總數(shù)； J：藥品通用名占處方用藥的百分率=I/A； K：處方總金額； L：平均每張?zhí)幏浇痤~＝K/處方總數(shù)。 A：用藥品種總數(shù)； B：平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù) = A/處方總數(shù)； C：使用抗菌藥的處方數(shù)； D：抗菌藥使用百分率= C/處方總數(shù)； E：使用注射劑的處方數(shù)； F：注射劑使用百分率= E/處方總數(shù)； G：處方中基本藥物(y224。o)醫(yī)囑：綜合點評，點評表格自行制定 抽樣率（按出院病歷數(shù)計）不應(yīng)少于1%，且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份。,參考資料,處方管理辦法 醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行） 抗菌藥物臨
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