【正文】 題：字跡難以辨認，給計價、發(fā)藥造成困難，部分藥品名稱使用別字代替。ut242。,不 合 理 用 藥 舉 例,超年齡用藥： 依替米星用于18歲以下兒童 酮洛芬軟膏用于13個月兒童 左氧氟沙星注射液用于16歲兒童 違反說明書中禁忌證用藥： 12歲以下兒童使用替硝唑 患者對磺胺藥過敏(gu242。nɡ y224。o) 70歲以上患者服用茴拉西坦，每次100mg,tid 美洛昔康每日服用2次,第四十六頁，共四十九頁。,內(nèi)容(n232。個人水平對醫(yī)院水平的影響。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構(gòu)再次進行考核。ng)總結(jié),加強處方點評 促進合理用藥。nɡ y224。d224。,不合理用藥(y242。,用 法 用 量 不 適 宜,視網(wǎng)膜病變(b236。,8. 案例(224。) 11,6,7,10，31 未發(fā)現(xiàn)的問題 14,5,13 突出的問題 11,7，31 難于確定的問題 24，32,3,4,第三十七頁，共四十九頁。 藥師未按規(guī)定審核處方、調(diào)劑藥品、進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預(yù)的，醫(yī)院應(yīng)當采取教育培訓(xùn)、批評等措施；對患者造成嚴重損害的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當依法給予相應(yīng)處罰。,第三十四頁，共四十九頁。og224。,第三十頁，共四十九頁。,第二十九頁，共四十九頁。,用藥不適宜(sh236。,不規(guī)范(guīf224。ngku224。,處方(chǔfāng)點評工作表,注：1.有＝1 無＝0；結(jié)果保留小數(shù)點后一位。,第十九頁，共四十九頁。ng)管理 委 員 會,藥物(y224。 醫(yī)院藥學(xué)部門成立處方點評工作小組，負責(zé)處方點評的具體工作。n)醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧社會,第十四頁，共四十九頁。i)或潛在的問題，制定并實施干預(yù)和改進措施，促進臨床藥物合理應(yīng)用的過程。,侵權(quán)責(zé)任法,第五十八條 患者有損害，因下列(xi224。o)原因,技術(shù)、知識方面 醫(yī)療管理制度方面 經(jīng)濟利益的驅(qū)動 對合理用藥的意義(y236。lǐ)用藥,藥品正確無誤 用藥指證適宜 療效、安全性、價格適宜 劑量、用法(y242。,第三頁，共四十九頁。nɡ) 促進合理用藥,趙雪梅 山東(shān dōnɡ)省立醫(yī)院,第一頁，共四十九頁。,1. 背景(b232。nɡ y224。,湖南省藥品(y224?；颊呦蜥t(yī)療機構(gòu)請求賠償?shù)?，醫(yī)療機構(gòu)賠償后，有權(quán)向負有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機構(gòu)追償。 既要解決形式的問題，又要解決合理用藥的問題 既要發(fā)現(xiàn)存在的問題，又要關(guān)注潛在的問題,第十二頁，共四十九頁。,第十五頁，共四十九頁。)小組成員,具有(j249。o xu233。,方 法,門急診處方：《處方點評工作表》 確定抽樣方法和抽樣率，抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1‰，且每月點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張； 病房（區(qū)）用藥(y242。)品種總數(shù)； H：國家基本藥物(y224。,4. 處方(chǔfāng)點評的結(jié)果,合理(h233。)的； 19.處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的； 110.開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的； 111.單張門急診處方超過五種藥品的；,第二十六頁，共四十九頁。iwǔ)禁忌或者不良相互作用的； 29.其它用藥不適宜情況的。)、局部應(yīng)用，均統(tǒng)計在內(nèi)。j236。,第三十三頁，共四十九頁。li224。u)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構(gòu)再次進行考核。 便民門診的處方較差，主要問題是極少用通用名，藥品規(guī)格、劑量常不寫，用法用量錯誤較多。fāng)消化酶膠囊）達喜（鋁碳酸鎂片），有時只寫商品名，字跡太潦草，難以區(qū)別。,超 常 處 方,無適應(yīng)證用藥，超適應(yīng)癥用藥 無指征使用抗生素、奧氮平用于抑郁癥、腫瘤輔助治療(zh236。nx236。nɡ y224。n)護士安全用藥 指導(dǎo)患者安全用藥 開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測 藥學(xué)信息服務(wù),第四十七頁，共四十九頁。)資格