20xx年醫(yī)學(xué)專題—加強(qiáng)處方點(diǎn)評促進(jìn)合理用藥-在線瀏覽
2024-11-05 02:22本頁面
【正文】 ：使用抗菌藥的處方數(shù)； D：抗菌藥使用百分率= C/處方總數(shù)； E：使用注射劑的處方數(shù)； F：注射劑使用百分率= E/處方總數(shù)； G：處方中基本藥物(y224。)品種總數(shù)； H：國家基本藥物(y224。)占處方用藥的百分率= G/A； I：處方中使用藥品通用名總數(shù)； J：藥品通用名占處方用藥的百分率=I/A； K：處方總金額； L：平均每張?zhí)幏浇痤~＝K/處方總數(shù)。,專項(xiàng)處方(chǔfāng)點(diǎn)評,三級以上醫(yī)院逐步實(shí)行 根據(jù)藥事管理和藥物臨床應(yīng)用管理的現(xiàn)狀和存在的問題，確定點(diǎn)評的范圍和內(nèi)容 對特定的藥物或特定疾病的藥物（如國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超說明書用藥、腫瘤患者和圍手術(shù)期用藥等）使用情況(q237。ng)進(jìn)行的處方點(diǎn)評。,4. 處方(chǔfāng)點(diǎn)評的結(jié)果,合理(h233。n)處方（15） 用藥不適宜處方（9） 超常處方（4）,第二十四頁，共四十九頁。n)處方,11.處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫(shūxiě)不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的； 12.醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的； 13.藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）； 14.新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的； 15.西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的；,第二十五頁，共四十九頁。n)處方,16.未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的； 17.藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的； 18.用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句(z236。)的； 19.處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的； 110.開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的； 111.單張門急診處方超過五種藥品的；,第二十六頁，共四十九頁。n)處方,112.無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的； 113.開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的； 114.醫(yī)師(yīshī)未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的。,第二十七頁，共四十九頁。y237。iwǔ)禁忌或者不良相互作用的； 29.其它用藥不適宜情況的。,超常(chāo ch225。ngyī)患者同時(shí)開具2種以上藥理作用相同藥物的。,統(tǒng)一(tǒngyī)要求,抽樣方法 抗菌藥物，無論口服、注射(zh249。)、局部應(yīng)用，均統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。 臨床診斷，無：11，110，31； “取藥”：110，31； 有，但極不清晰：11，110。 修改處方，如當(dāng)天取藥，可只簽名或蓋章；如第二天及以后取藥，除簽名或蓋章外，必須注明日期。,關(guān)注(guānzh249。j236。,關(guān)注(guānzh249。,5. 點(diǎn)評結(jié)果(jiē guǒ)的應(yīng)用與持續(xù)改進(jìn),醫(yī)院藥學(xué)部門應(yīng)當(dāng)會同醫(yī)療管理部門對處方點(diǎn)評小組提交的點(diǎn)評結(jié)果進(jìn)行審核，定期公布處方點(diǎn)評結(jié)果，通報(bào)不合理處方； 根據(jù)處方點(diǎn)評結(jié)果，對醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進(jìn)行匯總和綜合分析評價(jià)，提出質(zhì)量改進(jìn)建議，并向醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會（組）和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會報(bào)告(b224。o)； 醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會（組）和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥學(xué)部門會同醫(yī)療管理部門提交的質(zhì)量改進(jìn)建議，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進(jìn)措施，并責(zé)成相關(guān)部門和科室落實(shí)質(zhì)量改進(jìn)措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。,第三十三頁，共四十九頁。w233。 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將處方點(diǎn)評結(jié)果納入相關(guān)科室及其工作人員績效考核和年度考核指標(biāo)，
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