20xx年醫(yī)學(xué)專題—co中毒遲發(fā)性腦病-資料下載頁(yè)
2024-10-31 17:00本頁(yè)面
【正文】 7。x236。ng)CO中毒機(jī)理,加速COHb的解離，促進(jìn)CO的清除，使Hb恢復(fù)攜氧能力。 高壓氧提高血氧分壓，增加血漿溶解氧含量。 高壓氧環(huán)境下使腦血管收縮，血管床減少的同時(shí)能正常供氧。——降低顱內(nèi)壓，防治腦水腫。 高壓氧增加組織氧儲(chǔ)備(chǔb232。i)及增加氧在組織的彌散半徑。改善組織缺氧。,第二十頁(yè)，共二十四頁(yè)。,高壓氧對(duì)中毒性遲發(fā)性腦病的作用(zu242。y242。ng)機(jī)理,增加氧供應(yīng)，有利于神經(jīng)元功能恢復(fù) 促使腦血管繼發(fā)性損害的恢復(fù)，改善血管壁的營(yíng)養(yǎng)狀況，改善血管內(nèi)膜的修復(fù)。 加強(qiáng)微血栓的吸收，減輕閉塞性血管內(nèi)膜損害及血管再通。 促進(jìn)(c249。j236。n)測(cè)支循環(huán)的建立，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)生化過(guò)程產(chǎn)生激活作用。,第二十一頁(yè)，共二十四頁(yè)。,總結(jié)(zǒngji233。),實(shí)踐證明高壓氧對(duì)CO中毒或腦病的治療與常規(guī)治療相比有其明顯優(yōu)點(diǎn)：清醒快、恢復(fù)早、治愈率高、并發(fā)癥少、預(yù)防遲發(fā)腦病療效好、死亡率低。 遲發(fā)性腦病治療困難，臨床多采取對(duì)癥及支持療法，一般認(rèn)為(r232。nw233。i)預(yù)后不良，采用高壓氧治療后顯效率高達(dá)82.4%，病死率僅1.4%，其效果明顯優(yōu)于藥物治療，同時(shí)高壓氧對(duì)預(yù)防遲發(fā)性腦病的發(fā)生也有良好作用。省四院高壓氧科：（中華理療雜志1985年4月）文章認(rèn)為，凡經(jīng)高壓氧充分治療患者無(wú)一例發(fā)生遲發(fā)性腦病。,第二十二頁(yè)，共二十四頁(yè)。,Thank you,第二十三頁(yè)，共二十四頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),一氧化碳中毒性遲發(fā)性腦病。CO與細(xì)胞色素P450結(jié)合，阻斷細(xì)胞氧化過(guò)程。年齡：40歲以上發(fā)生率顯著高于40歲以下者，經(jīng)大宗病例(b236。ngl236。)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)年齡與遲發(fā)性腦病的發(fā)生率呈正相關(guān)?；杳约俺掷m(xù)時(shí)間：無(wú)昏迷者不出現(xiàn)CO中毒性腦病。但假愈期后多呈急性起病，此解釋為病變初期尚能代償，一旦失代償則癥狀很快出現(xiàn)。（4）頭CT、MRA對(duì)稱性，廣泛低密度區(qū)，或EEG呈中至重度彌漫性異堂。總結(jié),第二十四頁(yè)，共二十四頁(yè)。
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