20xx年醫(yī)學專題—急性co中毒的救護(蔣忠勇)-資料下載頁
2024-11-14 20:44本頁面
【正文】 平衡：NaHCO 3 鎮(zhèn)靜冬眠：對有頻繁抽搐，極度煩躁或高熱患者，可用安定等鎮(zhèn)靜劑，或應用(y236。ngy242。ng)冬眠療法,第二十六頁，共三十四頁。,治療(zh236。li225。o),預防(y249。f225。ng)和及時控制感染 中樞蘇醒劑：利于大腦代謝及功能恢復，提高中樞興奮性以加速蘇醒。氯酯醒、胞二磷膽堿。,第二十七頁，共三十四頁。,治療(zh236。li225。o),藥物的應用： 納絡酮： 納絡酮是體內阿片受體的純拮抗劑，其與受體的親和能競爭阻斷(zǔ du224。n)并取代阿片樣物質與受體的結合，從而降低了β內啡肽的濃度，產(chǎn)生強有力的催醒，改善腦缺氧，增加呼吸頻率，有效地防止肺水腫、休克、呼吸抑制的發(fā)生。,第二十八頁，共三十四頁。,治療(zh236。li225。o),其他療法的應用(y236。ngy242。ng)： 高壓氧療法： 對于急性的CO中毒患者，在其生命體征平穩(wěn)后，應早期給予高壓氧治療。,第二十九頁，共三十四頁。,護 理,嚴密觀察病情變化 嚴密觀察生命體征 心電監(jiān)護 密切觀察呼吸的頻率與節(jié)律(ji233。lǜ)，及呼吸困難的癥狀，予及時處理。 密切觀察血壓的變化，準確記錄24h出入量，控制輸液速度； 基礎護理 心理護理,第三十頁，共三十四頁。,高壓氧艙,第三十一頁，共三十四頁。,第三十二頁，共三十四頁。,第三十三頁，共三十四頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,急性CO中毒的救護。COHb不能攜氧且不易(b249。 y236。)解離，還可使氧合Hb的解離曲線左移，血氧不易(b249。 y236。)釋放而造成細胞缺氧。①精神意識障礙：呈現(xiàn)癡呆狀態(tài)、譫妄狀態(tài)或去大腦皮質狀態(tài)。正常人血液中碳氧血紅蛋白含量可達5%～10%，其中有少量來自內源性一氧化碳，約為O.4%～O.7%。但血中碳氧血紅蛋白測定必須及時，脫離一氧化碳接觸8小時后碳氧血紅蛋白即可降至正常且與臨床癥狀間可不呈平行關系。診斷與鑒別診斷。高壓氧艙,第三十四頁，共三十四頁。
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