【正文】 根據《四川省人力資源和社會保障廳四川省財政廳四川省衛(wèi)生廳四川省人口和計劃生育委員會關于印發(fā)四川省公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資的實施意見的通知》（川人社發(fā)45號）和《xx市人力資源和社會保障局xx市財政局xx市衛(wèi)生局xx市人口和計劃生育委員會關于印發(fā)xx市公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資的實施辦法的通知》（宜人社發(fā)20號）文件有關規(guī)定及縣衛(wèi)生局績效工資改革會議精神，結合我院實際，制定本實施辦法。一、本實施辦法適用于本單位正式事業(yè)在編在職、聘用合同人員。二、工資由崗位工資、績效工資（基礎性績效工資、獎勵性績效工資）、薪級工資保留補貼、護貼等組成。三、充分發(fā)揮績效工資的激勵導向作用，根據專業(yè)技術、管理、工勤等崗位的不同特點，實行分類考核。在分配中堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬原則，重點向臨床一線、業(yè)務骨干、關鍵崗位傾斜。四、具體指標核算比例做任務（一）各任務科室：內科、外科、兒科、手術室、婦產科、中醫(yī)科、護理部、檢驗科、影象科、放射科、口腔科等。（二）臨床醫(yī)生：診療費90%；手術室70%；麻醉費70%；床位費40%；藥品收入的3%，接生、引產、人流等70%；B超、心電圖、常規(guī)化驗、X光片、生化、彩超即所有輔查醫(yī)生科室按15%計任務，醫(yī)生個人按5%直接計提獎勵性績效。手術室管理人員以手術室總費用與麻醉費的6%計任務。（三）護理部：護理費、注射、洗胃、搶救等90%；床位費40%；%（護理部必須為住院病人取藥）。（四）放射科：照片80%；（五）影象科：心電圖55%；B超、彩超50%。（六）檢驗科：常規(guī)化驗、生化60%；采血費80%。（七）中醫(yī)科：牽引、按摩、理療、針炙等90%。門診藥費16%，住院藥費8%。（八）以上各科室領取材料：經購進價增加8%在總任務中減去。結余材料按照100%計入。（九）醫(yī)生每收一名住院病員給予5元，寫一份病歷5元，護士3元，質控1元（此項直接計入獎勵性績效）。病歷不符合要求，按照相關管理規(guī)定給予扣除。五、總體核算思路（一）完成工資任務數領取全額工資。（二）獎勵性工資核算=（完成總任務工資加班費值班費維修費（視具體情況而定）材料費飲水費基礎性績效）（醫(yī)護40%，檢驗、影象、放射等35%）每月綜合目標考核得分計算。（三）綜合科獎勵性資金按醫(yī)生組53%護理部47%分配后核算資金。（五）未完成任務指標情況：以差額的100%從本人工資中扣除。六、行政管理人員及其他津貼補助（一）全院平均獎按計任務總人數進行核算。（二）專職在編行政工作人員領全額工資及全院平均獎金90%。會計及院辦主任、后勤科科長按取得資格證及職務領全院平均獎的110%，未取得資格證領取100%。兼職出納及系統(tǒng)管理員領取補助450元。（三），年終根據衛(wèi)生局考核結果及相關規(guī)定多退少補。業(yè)務副院長（侯永超、劉桂蘭）在科室做任務及核算獎金，另外領取平均獎的20%做為管理性績效，出現較重大醫(yī)療事故、糾紛（賠償在5萬元以上）或群體性上訪事件及其他產生重大社會惡性影響事件，當月院長下浮管理性績效的10%，業(yè)務副院長下浮當月管理性績效的50%。（四）科組負責人領取本組平均獎的120%。（五）科組以上干部發(fā)加班津貼：院長200元（院長電話費用于公務，實報實銷），書記、副院長、工會主席230元，科組負責人、會計、出納150元。兼職干部以本職位的最高津貼為準。（六）行政人員出差報車費，其余人員經院辦安排出差按實際天數補助工天計任務，報車費。（七）放射科補助特殊崗位津貼給予每月60元。（八）值班費：臨床一線每人每日30元，二線每人每日20元。行政值班每人每日20元。（九）加班：臨床屬下班人員參加手術的給予每人次15元，輔檢科室休息時間加班的給予每次10元。藥房、收費室、檢驗科、B超室由科室內部安排休息；公衛(wèi)中心由于每月例會或集中預防接種日及其他應急工作在周末節(jié)假日，而又無法補休的，給予每天30元加班補助，綜合科、婦產科、院辦人員、合醫(yī)辦由于工作原因未休完節(jié)假日的給予每天30元的加班補助。（十）臨床一線、二線無資質人員獎金由科室自行調劑。（十一）后勤清潔工領取平均獎的10%，如因為清潔原因影響單位形象或考核，取消當月獎勵性績效。（十二）西藥房、收費室、合醫(yī)辦、院辦不計任務、不減材料（凡領取材料需院領導簽字審批），醫(yī)院平均獎為基數，無資質60%，有資質70%。（十三）公衛(wèi)科人員按照去年年終考核全縣第五名為基數，完成科內全部工作任務，專職副院長以院平均獎的120%為基數，骨干在編人員以平均獎的100%為基數，臨聘人員有證的以平均獎70%為基數，無證的以平均獎60%為基數，根據縣衛(wèi)生局每季度的考核，取得第15名，基數上浮5%。領取取得第615名，領取基數獎金，取得第1620名，基數下浮5%，取得21名及以后名次，取消當月公衛(wèi)科獎勵性績效，每季度考核后兌現下季度的獎勵性績效，如衛(wèi)生局不實施季度考核，先按照基數發(fā)放，根據年終考核多退少補。七、其他以上規(guī)定遇特殊情況由院務會具體另行商定。詳見有關會議記錄。本方案從2012年4月起執(zhí)行。中心衛(wèi)生院綜合目標考核細則 一、勞動紀律考核辦法（計20分）考核項目考核內容扣分標準上 班 紀 律按時上班。遲到，早退1次10分鐘扣1分超過10分鐘加扣1分超過30分鐘按脫崗處理扣2分超過1小時按曠工處理不得無故曠工。未履行請假手續(xù)無故曠工一日扣2分，另扣三日平均工資崗 位 紀 律堅守崗位 不得脫崗。無正當理由擅自離開工作崗位者 以脫崗論處，脫崗10分鐘扣2分，超過1小時者，按曠工處理包庇脫崗者，同脫崗者處理上班時擅自離崗、串崗，工作時間不辦私事，不得做與本職工作無關的事。工作時間辦私事者一次扣1分上班玩棋牌者一次扣1分上班時間不得無故關門。上班喝酒一次扣1分上述情況科室負責人同扣1分無故關門一次扣當事人2分 無故關門一次扣科室負責人2分上班時間應衣帽整潔，佩戴胸牌。不戴帽子、穿工作服離院一次扣1分請 假請假必須履行手續(xù)：科室向分管院領導請假在考勤處備案，職工向科室負責人請假，請假者自行安排好帶班以及工作交換，事假超過三天的由院長批準，方可離崗。對事假要從嚴掌握，每人每月休假累計8天，超過1天扣2分。未及時銷假每次扣1分非特殊情況不得電話請假，回院完善請假手續(xù)，未完善一次扣1分會 議 紀 律單位或科室安排的會議培訓，早會必須按時參加，并且遵守會議紀律。不參加會議、培訓、早會的一次扣1分二、醫(yī)德醫(yī)風考核細則（計20分）救死扶傷全心全意為人民服務。加強學習、牢記宗旨、熱愛本職工作。不認真學習政治理論，無故不參加單位組織的各項學習、活動、每次扣1分。珍重病人的人格和權力，為病人保守秘密。平等對待患者做到一視同仁，不得歧視患者對待病人有厚此薄彼現象，被投訴經核實的扣2分文明禮貌，優(yōu)質服務，構建和諧的醫(yī)患關系。服務熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖” 現象被投訴服務態(tài)度差，有“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。經核實的扣2分。舉止端莊，語言文明規(guī)范造成較壞影響的扣2分認真施行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構建和諧醫(yī)患關系，嚴禁推諉病人性質惡劣，嚴重影響醫(yī)院形象的扣2分，推諉病人1次扣10分，兩次上報衛(wèi)生局待崗。語言不文明每次扣1分與服務對象發(fā)生爭吵，且引發(fā)爭吵的主要原因在醫(yī)院工作人員本身的扣5分遵紀守法，廉潔行醫(yī)。堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程。堅持廉潔行醫(yī)自覺抵制各種形式商業(yè)賄賂，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部廉潔行醫(yī)規(guī)定在醫(yī)療服務活動中，有索要、收受病人及家屬財務的一次扣3分利用工作之便收受任何形式回扣的一次扣10分利用工作之便，向服務對象推銷藥品、保健品、器械等物品謀取私利的一次扣5分以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由謀取私利的一次扣10分不開虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱藏、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料。為服務對象出具虛假證明文書的一次扣3分，造成一切后果自負參與虛假醫(yī)療廣告宣傳的一次扣2分隱藏、偽造或擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的一次扣3分，造成一切后果自負。因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務行為。堅持合理檢查，合理治療，合理用藥醫(yī)務人員有濫用藥品行為的一次扣1分認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度措施有開大處方行為的一次扣1分，造成一切后果自負嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收，不亂收和私自收費。違反醫(yī)療服務和藥品價格政策，多收、亂收、或者私自收費情節(jié)嚴重的，屬科室的，科主任負主要責任和當事人各扣10分屬個人工作失誤造成多收的，每次扣當事人2分顧全大局，團結協(xié)作，和諧共事。嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術水平。服從指揮，調配，積極參加上級安排的指令性任務和社會公益性的醫(yī)療活動。無正當理由不參加社會公益性活動一次扣5分不服從指揮，調配的一次扣10分造成嚴重后果的一次扣15分團結同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現象。故意捏造或歪曲事實，誣告陷害他人，損害單位及他人名譽的一次扣5分科室之間或同事之間鬧不團結，工作受到影響的扣科室或當事人5分造成嚴重影響的扣當事人10分。積極參加在職繼續(xù)教育，刻苦鉆研業(yè)務技術，精益求精，努力學習新知識，新技術，提高專業(yè)技術水平增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。工作中出現一般差錯，未造成不良后果的一次扣5分。發(fā)生較大差錯的并造成不良影響負次要責任的，參照《管理辦法》執(zhí)行。發(fā)生醫(yī)療差錯，醫(yī)療事故的負主要責任或全部責任的參照《管理辦法》執(zhí)行?？己?項目考核內容扣分標準基 本 要 求病歷書寫規(guī)范：客觀，真實，準確，及時，完整。文字工整，字跡清楚，表達準確，語句通順，標點正確，書寫過程中出現錯誤時，應用雙線杠在錯字上，不得采用刮，粘，涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。每份病歷必須有醫(yī)患溝通，必須有血尿常規(guī)、心肺疾病及50歲以上病人必須有心電圖及胸片，手術病人必須有手術同意書和麻醉同意書，重危病人必須有病危通知書。傳染病報告率100%，門診日志完整率100%，處方規(guī)范符合率90%以上，甲級病歷在90%以上，乙級病歷在10%以內。字跡潦草，不清晰，有涂改的一處扣2分，醫(yī)療文書不完善，缺一樣扣5分，急診病歷接診6小時未完成一次扣5分。弄虛作假一次扣3分下降1個百分點扣2分護 理 記 錄 單除藥物過敏反應，皮試陽性醫(yī)囑單上的“取消”二字用紅筆外，一律用藍黑或碳素墨水書寫。書寫顏色錯誤的每處扣1分未按時記錄的一次扣2分出院病人首次護理記錄應在患者入院后4小時完成，不跨班次完成（特殊情況除外）科別，床號，住院號姓名性別年齡等逐項填寫，項目齊全，無空缺，年齡按公歷寫實際年齡、小于7歲的精確的月，嬰兒寫實際天數，不超過一天的按小時記錄。不詳一處扣1分其他欄內：應記錄語言困難，昏迷，造瘺，上尿管，無名氏等特殊情況以及家庭住址，電話號碼未記錄的一項扣2分病情敘述者姓名，關系由護士記錄，簽名由病情敘述者簽全名，不得代簽，不會寫字的蓋手印。代簽或弄虛作假的扣3分嚴格執(zhí)行危重患者搶救制度，分級護理制度，查對制度，定期巡視病房。遇患者及家屬投訴、醫(yī)生投訴，一次扣5分。出入液量，引流量根據醫(yī)囑記錄總量（7小時總結）、出量記錄液量毫升欄，性質計入觀察欄。附件3： xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院績效工資考核領導小組組 長：