二甲醫(yī)院評審須知-資料下載頁
2025-09-24 10:45本頁面
【正文】 格率≥95%。術前準備制度落實，執(zhí)行率≥95%。涉及雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面手術者手術標記執(zhí)行率≥95%手術核查手術風險評估執(zhí)行率≥95%手衛(wèi)生設備和設施配置有效、齊全、使用便捷。手衛(wèi)生依從性≥60,70,95%。洗手正確率≥85，90，95%。甲級病歷率≥90%，無丙級病歷。Ⅰ類切口（手術時間≤2小時）手術，預防性抗菌藥使用比例≤30%。腫瘤手術切除組織送檢率100% B。手術離體組織送檢率100% 【A】。傳染病防治知識與技能考核合格率≥95%。不合理處方≤1%。住院患者抗菌藥物使用率不超過60%。門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%。急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%?？咕幬锸褂脧姸攘幙刂圃诿堪偃颂?0DDDs以下。I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過50% B,30% 【A】住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時（剖宮產(chǎn)手術除外）。標本采集、運送規(guī)范，標本合格率≥95%。病案首頁診斷填寫完整，主要診斷的正確率達到100%?！白≡翰v首頁”各項信息的正確率≥98%?；颊叱鲈汉?，住院病歷在7個工作日之內(nèi)回歸病案科達≥90％?！綛】患者出院后，住院病歷在2個工作日之內(nèi)回歸病案科達≥９５％，在7個工作日內(nèi)回歸病案科100%?！続】臨檢常規(guī)項目≤30分鐘出報告。明確急診檢驗報告時間，臨檢項目≤30分鐘出報告，生化、免疫項目≤2小時出報告。平均住院日≤10天。評審前三年平均住院天數(shù)、患者住院等候時間呈逐年降低趨勢。如何應對評審專家的文件審查。、準確地向檢查人員提供相關文件，并通知文件資料的解釋人到場。，當檢查人員遇到疑惑詢問你時，此時回答的方式很重要，回答要慎重，要給其他人留有足夠的時間和空間補充說明。當檢查者有不同意見時，要虛心請教，并當面將其意見記錄表在筆記本上，同時表示謝意。二甲迎檢準備中對全院職工的要求。（含醫(yī)院總值班）做好應急考核和處理問題能力考核的準備。、醫(yī)院現(xiàn)狀的滿意度調(diào)查，保證滿意度≥95%。、服裝整齊、掛牌規(guī)范、文明用語、準時上班。、電話考核和模擬案例檢查的準備。內(nèi)容總結(jié)（1）醫(yī)院評審須知
(包含但不限于）
醫(yī)院評審是對醫(yī)院管理、組織、質(zhì)量、安全等工作的全面審核評價（2）⑶投資方向轉(zhuǎn)變：公立醫(yī)院支出要從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉(zhuǎn)向擴大分配、提高醫(yī)務人員收入水平（3）追蹤檢查法有兩種：“個案追蹤”體現(xiàn)以患者為中心的理念（4） 有重點環(huán)節(jié)、重點人群與高危因素的監(jiān)測（5）病案首頁診斷填寫完整，主要診斷的正確率達到100%（6）
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1