【正文】 差錯防范制度一、各級人員必須履行崗位職責，加強責任心，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理制度及技術操作規(guī)程。二、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度、會診制度、疑難雜病例討論制度、死亡病倒討論制度等核心制度。三、嚴格值班、交接班制度，堅守崗位。對新病人、術后病人及危重病人加強巡視，精心護理，及時處理。必要時隨時請示上級醫(yī)師或緊急會診討論。四、堅持首診負責制度，不準借故推諉和拒收病人。加強急診工作和搶救工作，不得延誤病人診治。樹立良好醫(yī)德醫(yī)風，不斷改善服務態(tài)度。五、尊重患者知情權、選擇權、隱私權、嚴格履行告知義務，加強醫(yī)患溝通。六、加強醫(yī)療安全教育。七、經常組織業(yè)務學習，鼓勵自學，不斷提高業(yè)務水平。八、一旦發(fā)生事故，應及時由科主任報院方，并積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。九、差錯事故發(fā)生后，按其性質與情節(jié)，分別組織全科或全院有關人員進行討論，汲取教訓，改進工作。十、對發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件，應按有關規(guī)定做好調查處理工作，并及時上報衛(wèi)生行政部門。孕產婦、圍產婦兒死亡及出生缺陷兒報告制度在科主任的領導下，設專人負責本科孕產婦、圍產兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報告工作。登記凡孕滿28周至出生后7天的包括死產、死胎、新生兒和出生缺陷兒。建立孕產婦死亡登記制度，凡妊娠開始至產后42天內死亡者24小時內電話報告婦幼保健所，并在一月內將登記表報婦幼保健所。及時與兒科聯(lián)系，了解轉兒科治療的新生兒情況，并做好圍產兒出生缺陷、死亡登記；收集本院出生圍產兒缺陷、死亡報表。每月8日前完成月報的上報。及時做好出生缺陷、死亡的匯總、補漏、上報工作。具體負責人在報表前必須對上報的所有數(shù)據進行檢查和核實。業(yè)務培訓制度一、嚴格執(zhí)行“職工繼續(xù)教育制度”的有關規(guī)定。二、成立培訓領導小組。三、每月組織一次產科知識學習，使受培訓者通過教科書和產科雜志等扎實掌握產科相關臨床理論，了解本專業(yè)技術國內國外新進展并能于實際工作相結合。四、培養(yǎng)臨床醫(yī)師處理急診能力，獨立完成產科常規(guī)臨床操作。五、進行臨床進修學習，使受培訓者對妊娠高血壓、羊水栓塞、心衰、腎衰等急癥有正確的診斷和處理。五、積極參加法制教育、母乳喂養(yǎng)講座、“三基”考試、護理操作比賽等學習培訓活動。接受轉診和反饋轉診病人情況的制度1. 產科醫(yī)師接到鄉(xiāng)村醫(yī)生電話或直接轉至我院的孕產婦后，應以高度負責的態(tài)度，積極組織醫(yī)護人員對轉來的患者進行救治。2. 轉入我院的孕產婦實行首診負責制，接診醫(yī)生制定治療方案。3. 對疑難病歷及時組織會診，并做好搶救記錄和總結。4. 病人出院時要將病人住院期間情況、治療經過、出院后注意事項等反饋到村衛(wèi)生所，對孕產婦進行產后訪視，保健指導，以利于產婦康復。5. 我院無法救治的病例及時轉院，轉院時由醫(yī)護人員陪同。安全管理制度一、醫(yī)務人員要樹立質量安全意識，醫(yī)療工作必須嚴肅認真，在醫(yī)療活動中，要嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī)、各種規(guī)章制度和操作規(guī)程。二、執(zhí)行好“差錯事故防范處理制度”。三、對于違背規(guī)章制度和操作常規(guī)、責任心差而造成醫(yī)療糾紛和事故，醫(yī)院要嚴肅處理。四、對孕產婦及其陪護人員進行防火、防盜竊及安全用電知識教育。五、醫(yī)護人員會用滅火器、防火門處理火災事故。六、隨同來院的小孩須由監(jiān)護人看管，嚴防走失、跌傷等事故發(fā)生。七、定期對電路進行檢測，消除隱患。八、使用好電子監(jiān)控系統(tǒng)。九、定期進行消防知識教育。婦產科科主任職責１．在院長領導下，負責本科的醫(yī)療、預防及行政管理工作。２．制定本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。３．領導本科人員，對病員進行醫(yī)療護理工作，完成醫(yī)療任務。４．定時查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。５．組織全科人員學習、運用國內外醫(yī)學先進經驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經驗。６．督促本科人員，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，嚴防并及時處理差錯事故。７．確定醫(yī)師輪換、值班、會診、出診。8．組織領導村級婦幼保健的技術指導工作、幫助基層醫(yī)務人員提高醫(yī)療技術水平。9．參加門診、會診、出診，決定科內病員的轉科轉院和組織臨床病例討論。10．領導本科人員的業(yè)務訓練和技術考核，提出升、調、獎、懲意見。妥善安排進修、實習人員的培訓工作。臨床主治醫(yī)師職責 １．在科主任領導和主任醫(yī)師指導下，負責本科一定范圍的醫(yī)療、教學、科研、預防工作。 ２．按時查房，具體參加和指導住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作。 ３．掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時，應及時處理，并向科主任匯報。 ４．參加值班、門診、會診、出診工作。 ５．主持病房的臨床病例討論及會診，檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉）院病歷。 ６．認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，經常檢查本病房的醫(yī)療護理質量，嚴防差錯事故。協(xié)助護士長搞好病房管理。 ７．組織本組醫(yī)師學習與運用國內外先進醫(yī)學科學技術，開展新技術、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結經驗。８．擔任臨床教學，指導進修、實習醫(yī)師工作。臨床住院醫(yī)師（士）職責１．在科主任領導和主治醫(yī)師指導下，根據工作能力、年限，負責一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。２．對病員進行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。 ３ 書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應病員入院后２４小時內完成。檢查和改正實習醫(yī)師的病歷記錄。并負責病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結。 、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉科或出院的意見。 ，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。 。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任，主治醫(yī)師查房時，應詳細匯報病員的病情和診療意見。，親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。 、運用國內外的先進醫(yī)學科學技術，積極開展新技術、新療法，參加科研工作，及時總結經驗。 、生活情況，征求病員對醫(yī)療護理工作的意見，做好病員的思想工作。 ，應按門診、急診室工作制度進行工作。助產師職責1. 在助產長領導下和科主任的業(yè)務指導下進行工作2. 參加產房. 嬰兒室的臨床工作。指導助產士觀察產程、接生、 護理新生兒及各項技術操作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。3. 參加產科疑難危重產婦的產程觀察及分娩監(jiān)護工作，執(zhí)行難度較大的技術操作，帶領助產士完成新業(yè)務、新技術的臨床實踐。4. 協(xié)助助產長擬定產房、嬰兒室工作計劃。5. 參加科內醫(yī)療護理查房、 會診和病例討論，主持產科業(yè)務查房。6. 協(xié)助助產長負責本室助產士及進修生的業(yè)務培訓，制訂學習計劃。組織編寫教材并擔任講課，對助產士進行技術考核。7. 參加部分臨床教學，帶領助產士的臨床學習。8. 協(xié)助助產長制定本室的科研及技術革新計劃，提出科研課題并組織實施。助產士職責在護士長的領導和醫(yī)師的指導下進行工作。負責正常產婦接待接產工作，協(xié)助醫(yī)師進行接產工作，做好接產準備，注意產程進展的變化，遇產婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒異常時，應立即采取緊急措施，并報告醫(yī)師。經常了解分娩前后的情況，嚴格執(zhí)行技術操作常規(guī)，注意保護會陰、保證母嬰安全，嚴陣以待防差錯事故。經常保持產房的清潔，定期進行消毒。做好計劃生育、圍產期保健和婦幼衛(wèi)生的宣傳教育工作，并進行技術指導。負責管理產房的藥品器材。根據需要，負責孕期檢查和產后隨房工作。指導進修、實習人員的接產工作。對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施。45