4論醫(yī)療糾紛處理中的舉證責(zé)任倒置與醫(yī)療抗辯權(quán)-資料下載頁(yè)
2025-08-31 01:07本頁(yè)面
【正文】 進(jìn)行相 關(guān)的檢查、核對(duì)和正確的操作。只要有相關(guān)的記錄，醫(yī)護(hù)人員就 不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。 。即患者過(guò)錯(cuò)和其 他與患者有關(guān)系的人的過(guò)錯(cuò)，患者因故意或過(guò)失而未能盡到保 護(hù)自己所應(yīng)盡的義務(wù)（例如，不遵循醫(yī)囑，私自服藥，隱瞞病情， 私自外出，過(guò)早活動(dòng)，過(guò)早進(jìn)餐等）；損害發(fā)生的過(guò)程有其他與患 者有關(guān)系的人的行為介入，而且該行為構(gòu)成損害發(fā)生的惟一直 接原因（例如，拒絕治療、拖欠醫(yī)療費(fèi)用等）。 ?！睹穹ㄍ▌t》第 153 條規(guī) 定： ? 本法所稱的 ‘ 不可抗力 ’ 是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克 服的客觀情況。 ? 具有不能也不應(yīng)該預(yù)見(jiàn)的理由 ，能夠證明不良 結(jié)果的出現(xiàn)是行為人所始料不及的?！睹穹ㄍ▌t》第 107 條規(guī) 第 15 頁(yè) 共 17 頁(yè) 定： ? 因不可抗力不能履行合同或者造成他人損害的，不承擔(dān)民 事責(zé)任。 ? 醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范操作，仍發(fā)生難以避免的 并發(fā)癥，應(yīng)用現(xiàn)有醫(yī)療科學(xué)技術(shù)，發(fā)生無(wú)法預(yù)料和難以防范的不 良反應(yīng)，均屬不可抗力范疇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以免責(zé)。 此外，民法中有關(guān)侵權(quán)民事責(zé)任的抗辯事由還包括： 法律與醫(yī)學(xué)雜志 20xx 年第 11 卷（第 2 期） 。某些負(fù)有特殊職責(zé) 的工作 人員，為了保護(hù)社會(huì)公共利益和公民的合法權(quán)益，法律允許其執(zhí) 行職務(wù)時(shí) ? 損害 ? 他人的財(cái)產(chǎn)和人身，對(duì)因此而造成的損害不負(fù) 賠償責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定， ? 在注冊(cè)的 執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，醫(yī)師有權(quán)根據(jù)病人的情況進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)診療檢 查，選擇恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療方案，采取必要的預(yù)防措施和醫(yī)學(xué)處置，出 具醫(yī)學(xué)證明。 ? 這種法律授權(quán)的職務(wù)行為應(yīng)具備兩個(gè)條件。 第 16 頁(yè) 共 17 頁(yè) 一是 須有合法授權(quán)，也即是執(zhí)業(yè)資格；二是行為的客體、方式和程度 必須與職務(wù)授權(quán)相適 應(yīng)，也就是必須在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍。經(jīng)患 者同意并簽訂協(xié)議書后（即受害人允許他人侵害自己的權(quán)益）對(duì) 患者實(shí)施檢查、治療發(fā)生不良反應(yīng)或后果的，醫(yī)護(hù)人員不承擔(dān)侵 109 害責(zé)任。 。所謂事件參與度，系指引起損害后果的原 因是多方面的，損害事實(shí)可能是多個(gè)因素所致（多因一果），并非 完全因?yàn)獒t(yī)療過(guò)錯(cuò)。 但是，就目前醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展水平，有時(shí)候要醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù) 人員用證據(jù)來(lái)證明 ? 醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系 ? 或者雖然有因果關(guān)系但 ? 不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò) ? 是非常困難的，醫(yī)方 只有盡可能利用專業(yè)知識(shí)和技術(shù)手段的主導(dǎo)地位，把握舉證 第 17 頁(yè) 共 17 頁(yè) 責(zé) 任再轉(zhuǎn)移的要領(lǐng)，促使患方處于舉證不能狀態(tài)，讓人民法院根據(jù) 舉證責(zé)任規(guī)則進(jìn)行裁判，由患方承擔(dān)舉證不能的法律后果。 （收稿： 20xx— 03— 10；慘回： 20xx— 12— 16）
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