4論醫(yī)療糾紛處理中的舉證責(zé)任倒置與醫(yī)療抗辯權(quán)(存儲(chǔ)版)
【正文】 法律與醫(yī)學(xué)雜志 20xx 年第 11 卷（第 2 期） 。 。109《民法通則》第 107 條規(guī) 第 15 頁(yè) 共 17 頁(yè) 定： ? 因不可抗力不能履行合同或者造成他人損害的，不承擔(dān)民 事責(zé)任。 。醫(yī)療意外即在醫(yī)療活動(dòng)中由于病 情或者患者特殊體質(zhì)而發(fā)生的難以預(yù)料的不良后果。根據(jù)《條 法律與醫(yī)學(xué)雜志 20xx 年第 11 卷（第 2 期） 例》第 33 條規(guī)定，主要有以下幾種情況： 造成不良后果的。 四、抗辯事由與舉證責(zé)任再轉(zhuǎn)移 抗辯事由是指被告針對(duì)原告的訴訟請(qǐng)求而提出的證明原告 的訴訟請(qǐng)求不成立或不完全成立的事實(shí)。由于受制于各種主客觀因素，證據(jù)反映的案件事實(shí) 與客觀事實(shí)往往有出入或差異巨大，證據(jù)有時(shí)只反映了客觀事 實(shí)的一部分或一個(gè)情節(jié)，這是由證據(jù)的不確定性、局限性和片面 性決定的?，F(xiàn)在雖然在一定程度上免除了患 方的舉證責(zé)任，但其仍然需要首先提供以下兩方面的證據(jù)：一是 醫(yī)院的醫(yī)療行為確實(shí)存在，即患方與醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有醫(yī)療服務(wù)合 ? 這就是說(shuō)，如果患者請(qǐng)到了相關(guān)的醫(yī)學(xué)專家參與調(diào) 查并出庭作證，事實(shí)上由于信息占有而導(dǎo)致的弱者地位就基本 上并不存在。但在醫(yī)療糾紛訴訟案中的 ? 信息不對(duì)稱 ? 狀 態(tài)，并非因?qū)嵤┡e證責(zé)任的倒置而得到緩解。其中關(guān)于醫(yī)療侵權(quán) 第 2 頁(yè) 共 17 頁(yè) 訴訟 舉證責(zé)任倒置的規(guī)定，在全國(guó)醫(yī)務(wù)界引發(fā)了前所未有的強(qiáng)烈震 動(dòng)，社會(huì)各界也引起了強(qiáng)烈的反響。從證據(jù)法的角度看，關(guān) 鍵在于當(dāng)事人是否申請(qǐng)的具有專門(mén)知識(shí)的人員參加案件的訴訟過(guò)程。 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員面對(duì)這一不利的 ? 醫(yī)療過(guò)錯(cuò) 推定 ? 規(guī)則，擔(dān)心過(guò)去 ? 誰(shuí)主張、誰(shuí)舉證 ? 的責(zé)任推給醫(yī)院和醫(yī)務(wù) 人員后，醫(yī)療糾紛的情況會(huì)大幅度增加。質(zhì)證是指當(dāng)事人圍繞 證據(jù)的真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性、合法性，針對(duì)證據(jù)證明力有無(wú)以及證明 力大小，進(jìn)行質(zhì)疑、說(shuō)明與辯駁。 ? 我告你。 舉證責(zé)任倒置后 ? 因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu) 就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療 第 7 頁(yè) 共 17 頁(yè) 過(guò)錯(cuò) 承擔(dān)舉證責(zé)任。根據(jù) ? 誰(shuí)主張，誰(shuí)舉 證 ? 的原則，提出事 實(shí)和主張的一方，對(duì)其主張應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加 以證明，而反駁一方則對(duì)其所依據(jù)的事實(shí)進(jìn)行舉證反對(duì)。一般而言，人民法院的民事裁 判應(yīng)當(dāng)以證據(jù)支持的事實(shí)為依據(jù)，根據(jù)實(shí)體法律規(guī)范確定民事 責(zé)任承擔(dān)。 ? 使用該項(xiàng)規(guī)定時(shí)應(yīng)特別注意當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景和 醫(yī)療條件，一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生或醫(yī)院掌握的醫(yī)療技術(shù)和所處的醫(yī)療 條件與城市大醫(yī)院及其醫(yī)生是不一樣的，醫(yī)生或醫(yī)院在緊急狀 第 12 頁(yè) 共 17 頁(yè) 態(tài)下所實(shí)施的措施與常態(tài)條件下所實(shí)施的措施恐怕也不一樣。醫(yī)院或醫(yī)生在使用這條免責(zé)事由時(shí)應(yīng)注意掌
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