4論原企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)改制的發(fā)展(存儲(chǔ)版)
【正文】 診負(fù)責(zé)制、疑難危重會(huì)診與討論制度、術(shù)前討論制度、死亡病歷討論制度、三查七對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、值班和交接班制度及三級(jí)醫(yī)師查房制度的落實(shí)。另一方面，我院實(shí)行定額管理，將醫(yī)療保險(xiǎn)定額指標(biāo)列入科室核算，與科室獎(jiǎng)金掛鉤，使職工增強(qiáng)定額管理意識(shí)，努力降低參保病人的人均住院費(fèi)用，尤其是醫(yī)保中心要求藥費(fèi)不能超過(guò)總費(fèi)用的 50%，這對(duì)控制醫(yī)生開(kāi)大額處方、用貴重藥品拿回扣起了很大的抑制作用。由于參保病人的住院費(fèi)用是按結(jié)算定額與醫(yī)保中心進(jìn)行結(jié)算的，控制人均住院費(fèi)用的上升，成為醫(yī)院增加經(jīng)濟(jì)效益的一項(xiàng)重要任務(wù)。醫(yī)療過(guò)程的方方面面，每一個(gè)環(huán)節(jié)，每一個(gè)時(shí)間段都直接影響醫(yī)療質(zhì)量，所以必須對(duì)醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程進(jìn)行系統(tǒng)、嚴(yán)格的質(zhì)量監(jiān)控，才能保證各個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量。曾有一些中級(jí)及以上職稱(chēng)的醫(yī)生因?yàn)榭剖倚б娌缓?，工資太低，經(jīng)不住外面高薪誠(chéng)聘而辭職，人才外流對(duì)醫(yī)院造成了很大損失。使以病人為中心的服務(wù)理念在小小的醫(yī)患交流臺(tái)上得到了體現(xiàn)?，F(xiàn)在病人是我們的上帝，是他們的到來(lái)才養(yǎng)活我們醫(yī)院。醫(yī)院的門(mén)診診次數(shù)下降了 %，確實(shí)有點(diǎn)觸目驚心，一般病人到有點(diǎn)名氣的醫(yī)院去看病，都是在門(mén)診掛專(zhuān)家門(mén)診號(hào)，那些專(zhuān)家是長(zhǎng)期座門(mén)診的，可我們醫(yī)院有點(diǎn)名氣的醫(yī)生全在病房，一般一個(gè)星期最多只有兩次專(zhuān)家門(mén)診的時(shí)間，同時(shí)還要兼顧病房的管理（因?yàn)榇?多數(shù)專(zhuān)家都是科室的負(fù)責(zé)人），門(mén)診的技術(shù)力量不能保證，當(dāng)然門(mén)診診次的下降就可想而知了。新院長(zhǎng)上任后從 2024 開(kāi)始不管是門(mén)診還是住院部，門(mén)診診次和出院人
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