01動脈穿刺置管術(shù)與有創(chuàng)血壓監(jiān)測-資料下載頁
2024-08-13 23:45本頁面
【正文】 因此當病人體位改變時應(yīng)隨時調(diào)整傳感器的高度 ,避免由此而造成的測量誤差。 并發(fā)癥 導(dǎo)管脫落 血管痙攣 感染 出血 穿刺部位用透明敷貼粘好后 ,再用膠布加固 ,標明穿刺時間 ,并且用約束帶和紙板進行固定 ,避免患者躁動及為患者翻身、吸痰時 ,套管針折疊、脫出。 末梢循環(huán)差時 ,調(diào)整房室溫 , 肢體保暖熱敷 , 觀察穿刺側(cè)手掌部有無疼痛及皮溫、顏色的變化 , 通過同側(cè)手指套血氧飽和度動態(tài)監(jiān)測手部的血運情況。在進行肝素沖管時 ,速度不可太快 ,以免血管收縮 ,引起缺血、疼痛。 在建立有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測后 ,應(yīng)嚴格無菌操作 ,加強穿刺點皮膚的護理 ,每日用%碘伏消毒穿刺點 ,并更換透明敷貼。若有污染應(yīng)及時更換 ,保持局部清潔干燥。 用肝素稀釋液沖洗測壓管 ,可致患者凝血時間、凝血酶原時間和凝血酶時間延長。應(yīng)加強觀察穿刺部位有無滲血 !腫脹等現(xiàn)象 ,對于老年和肝腎功能不良者尤其應(yīng)注意有無出血情況。 臨床意義 有創(chuàng)血壓是危重病人的血流動力學(xué)監(jiān)測的主要手段之一 ,同時它能快速的采血做血氣分析 , 減少了反復(fù)穿刺的麻煩 , 減輕了病人的痛苦 ,為搶救病人贏得了寶貴的時機。因此 ,有創(chuàng)血壓監(jiān)測對于了解病情、指導(dǎo)心血管病治療和保障危重病人安全有重要的意義，不但提高了危重病病人的救治水平和搶救成功率 ,還取得了良好的社會及經(jīng)濟效益 ,但其創(chuàng)傷性 ,操作較復(fù)雜 ,且需特殊設(shè)備 ,限制了它的廣泛應(yīng)用，故值得在臨床推廣應(yīng)用。
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