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醫(yī)院績(jī)效考核管理辦法docxdocx-資料下載頁(yè)

2025-07-17 22:46本頁(yè)面
  

【正文】 理質(zhì)量30分1.科室有質(zhì)量控制小組,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,對(duì)存在的缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施并跟蹤檢查,有記錄。做不到不得分,少一項(xiàng)扣5分,檢查不認(rèn)真一項(xiàng)扣1分;護(hù)理部檢查一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣5分。,按時(shí)上報(bào)護(hù)理部,未按要求上報(bào)一項(xiàng)扣2分。、輸液觀察室、換藥室、治療室的管理,做好消毒隔離,防止交叉感染,一項(xiàng)做不到扣5分。,對(duì)重病員應(yīng)提前就診或送急診室處理,一項(xiàng)不符合要求扣3分。,未落實(shí)扣5分。,檢查飲水設(shè)施以及其他方便病人的設(shè)施是否到位,一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣2分。,對(duì)反應(yīng)的問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)辦法并記錄,一項(xiàng)未做到扣2分。,一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣5分?,F(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)、詢問(wèn)護(hù)士、醫(yī)生、患者護(hù)理安全管理20分,制定科室合理的護(hù)理工作流程,落實(shí)不到位或流程未制定,每項(xiàng)扣3分。、崗位職責(zé),督促和教育護(hù)士遵守各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),發(fā)現(xiàn)護(hù)士違反,每人次扣2分。查資料、查落實(shí)、查記錄護(hù)理專科教學(xué)管理15分,制定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃并組織落實(shí),無(wú)計(jì)劃扣5分,未認(rèn)真落實(shí)扣5分。查資料、提問(wèn)護(hù)士、考核團(tuán)結(jié)協(xié)作5分密切配合科主任工作,主動(dòng)協(xié)調(diào)各診室醫(yī)、護(hù)人員的關(guān)系,產(chǎn)生矛盾或有糾紛者,一次扣2分。有投訴1門診部護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)29考核要素權(quán)重考核標(biāo)準(zhǔn)考核辦法備注勞動(dòng)紀(jì)律10分個(gè)人出勤5分遲到或早退10分鐘內(nèi)扣1分,1130分鐘扣3分,3160分鐘不得分,超過(guò)60分鐘按曠工。有特殊情況需嚴(yán)格履行醫(yī)院請(qǐng)假制度,違反按曠工處理。平時(shí)考勤、日常工作中發(fā)現(xiàn)或例行檢查堅(jiān)守崗位5分堅(jiān)守崗位,及時(shí)準(zhǔn)確完成本崗工作任務(wù)滿分。離、空崗1次扣2分,2次及以上無(wú)分;工作時(shí)間干私活、聊天每次扣1分,3次及以上無(wú)分。職工儀表5分遵守醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,服務(wù)語(yǔ)言規(guī)范,儀表端莊,禮貌文雅,著裝整潔,佩戴胸卡為滿分;不穿工裝,不佩戴胸卡每發(fā)現(xiàn)1次扣1分;上崗濃妝艷抹,佩帶首飾,每發(fā)現(xiàn)1次扣1分;其它違反醫(yī)院有關(guān)規(guī)定行為,視情節(jié)扣分。日常工作中發(fā)現(xiàn)或例行檢查行政管理25分1.服從領(lǐng)導(dǎo),不服從管理扣5分。,定期總結(jié),無(wú)計(jì)劃或一項(xiàng)未落實(shí)扣3分。,及時(shí)傳達(dá)會(huì)議精神,做到政令暢通,傳達(dá)不及時(shí)扣3分,無(wú)故不落實(shí)扣10分。,不合理扣1分,造成不良后果扣5分。,缺資料及文件丟失每份扣5分。,妥善分類保管,修訂不及時(shí)扣3分。查資料、查科室、詢問(wèn)護(hù)士護(hù)理質(zhì)量35分1.科室有質(zhì)量控制小組,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,對(duì)存在的缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施并跟蹤檢查,有記錄。做不到不得分,少一項(xiàng)扣5分,檢查不認(rèn)真一項(xiàng)扣1分;護(hù)理部檢查一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣5分。,按時(shí)上報(bào)護(hù)理部,未按要求上報(bào)一項(xiàng)扣2分。、敷料的制備、消毒滅菌、儲(chǔ)存、供應(yīng)工作,一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣5分。,物流由污到潔,氣流由潔到污的路線,不交叉,不逆行的原則,一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣3分。;完善清洗,檢查包裝,滅菌,無(wú)菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作,把好質(zhì)量監(jiān)測(cè)關(guān),對(duì)滅菌環(huán)節(jié)嚴(yán)格做到每鍋物理監(jiān)測(cè),每包化學(xué)監(jiān)測(cè),每周生物監(jiān)測(cè),一項(xiàng)未落實(shí)扣5分。,對(duì)臨床科室的意見(jiàn)及時(shí)處理,未認(rèn)真落實(shí)每項(xiàng)扣5分。,一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣5分。現(xiàn)場(chǎng)檢查護(hù)理安全管理20分,制定科室合理的工作流程、標(biāo)識(shí),落實(shí)不到位或流程未制定,每項(xiàng)扣3分。、崗位職責(zé),督促和教育護(hù)士遵守各項(xiàng)工作常規(guī),發(fā)現(xiàn)護(hù)士違反,每人次扣2分。,按時(shí)上報(bào),上報(bào)不及時(shí)扣3分,隱瞞不報(bào)扣10分,無(wú)計(jì)劃扣5分,未認(rèn)真落實(shí)扣5分。查資料、查落實(shí)、查記錄團(tuán)結(jié)協(xié)作5分密切配合各臨床科室的工作,主動(dòng)協(xié)調(diào)工作中存在的問(wèn)題,以保證物資供應(yīng)工作,有投訴一次扣2分。有投訴1供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)30考核要素權(quán)重考核標(biāo)準(zhǔn)考核辦法備注勞動(dòng)紀(jì)律10分個(gè)人出勤5分遲到或早退10分鐘內(nèi)扣1分,1130分鐘扣3分,3160分鐘不得分,超過(guò)60分鐘按曠工。有特殊情況需嚴(yán)格履行醫(yī)院請(qǐng)假制度,違反按曠工處理。平時(shí)考勤、日常工作中發(fā)現(xiàn)或例行檢查堅(jiān)守崗位5分堅(jiān)守崗位,及時(shí)準(zhǔn)確完成本崗工作任務(wù)滿分。離、空崗1次扣2分,2次及以上無(wú)分;工作時(shí)間干私活、聊天每次扣1分,3次及以上無(wú)分。職工儀表5分遵守醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,服務(wù)語(yǔ)言規(guī)范,儀表端莊,禮貌文雅,著裝整潔,佩戴胸卡為滿分;不穿工裝,不佩戴胸卡每發(fā)現(xiàn)1次扣1分;上崗濃妝艷抹,佩帶首飾,每發(fā)現(xiàn)1次扣1分;其它違反醫(yī)院有關(guān)規(guī)定行為,視情節(jié)扣分。日常工作中發(fā)現(xiàn)或例行檢查行政管理15分1.服從領(lǐng)導(dǎo),不服從管理扣5分。,及時(shí)傳達(dá)會(huì)議精神,做到政令暢通,傳達(dá)不及時(shí)扣3分,無(wú)故不落實(shí)扣10分。,不合理扣1分,造成不良后果扣5分。,缺資料及文件丟失每份扣5分。,妥善分類保管,修訂不及時(shí)扣3分。查資料、查科室、詢問(wèn)護(hù)士護(hù)理質(zhì)量30分1.科室有質(zhì)量控制小組,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,對(duì)存在的缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施并跟蹤檢查,有記錄。做不到不得分,少一項(xiàng)扣5分,檢查不認(rèn)真一項(xiàng)扣1分;護(hù)理部檢查一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣5分。,按時(shí)上報(bào)護(hù)理部,未按要求上報(bào)一項(xiàng)扣2分。,并進(jìn)行業(yè)務(wù)、技術(shù)指導(dǎo),指導(dǎo)手術(shù)間護(hù)理人員配合好各科手術(shù)和搶救,一項(xiàng)做不到扣3分。,并嚴(yán)格要求遵守?zé)o菌技術(shù)操作,一人一項(xiàng)未做到扣2分。,按規(guī)定進(jìn)行空氣和手的細(xì)菌培養(yǎng),監(jiān)測(cè)滅菌消毒效果,嚴(yán)防醫(yī)院感染,一項(xiàng)未做到扣5分。、敷料、儀器設(shè)備、高值耗材等物品的計(jì)劃請(qǐng)領(lǐng)、保管、報(bào)銷工作,并隨時(shí)檢查急診手術(shù)用品的準(zhǔn)備情況,一項(xiàng)不符合要求扣3分。,一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣5分?,F(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)、詢問(wèn)護(hù)士、醫(yī)生護(hù)理安全管理20分,制定科室合理的護(hù)理工作流程,落實(shí)不到位或流程未制定,每項(xiàng)扣3分。、崗位職責(zé),督促和教育護(hù)士遵守各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),發(fā)現(xiàn)護(hù)士違反,每人次扣2分。,進(jìn)行原因分析、定性、處理、并制定防范措施,按時(shí)上報(bào)。上報(bào)不及時(shí)扣3分,隱瞞不報(bào)扣10分,無(wú)討論、分析、防范措施每項(xiàng)扣5分。查資料、查落實(shí)、查記錄護(hù)理專科教學(xué)管理15分,無(wú)計(jì)劃扣5分,未認(rèn)真落實(shí)扣5分。,未落實(shí)扣5分。、實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教工作,講課未落實(shí)扣2分;無(wú)出科考試扣3分。查資料、提問(wèn)護(hù)士、考核團(tuán)結(jié)協(xié)作5分密切配合科主任工作,協(xié)調(diào)好與各科室及科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系,產(chǎn)生矛盾者,一次扣2分。有投訴1手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)31考核要素權(quán)重考核標(biāo)準(zhǔn)考核辦法備注勞動(dòng)紀(jì)律10分個(gè)人出勤5分遲到或早退10分鐘內(nèi)扣1分,1130分鐘扣3分,3160分鐘不得分,超過(guò)60分鐘按曠工處理。有特殊情況需嚴(yán)格履行醫(yī)院請(qǐng)假制度,違反按曠工處理。平時(shí)考勤日常工作中發(fā)現(xiàn)或例行檢查堅(jiān)守崗位5分堅(jiān)守崗位,及時(shí)準(zhǔn)確完成本崗工作任務(wù)滿分。離、空崗1次扣2分,2次及以上無(wú)分;工作時(shí)間干私活、聊天每次扣1分,3次及以上無(wú)分。職工儀表5分遵守醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,服務(wù)語(yǔ)言規(guī)范,儀表端莊,禮貌文雅,著裝整潔,佩戴胸卡為滿分;不穿工裝,不佩戴胸卡每發(fā)現(xiàn)1次扣1分;上崗濃妝艷抹,佩帶首飾,每發(fā)現(xiàn)1次扣1分;其它違反醫(yī)院有關(guān)規(guī)定行為,視情節(jié)扣分。日常工作中發(fā)現(xiàn)或例行檢查工作量50分完成平均工作量滿分。每低于平均工作量5%扣3分,每高于平均工作量5%獎(jiǎng)3分。出外支援其他科室每班次另加分。按照班次或所管病人計(jì)算護(hù)理工作質(zhì)量20分1.一般護(hù)理缺陷每項(xiàng)每人次扣分,護(hù)理部質(zhì)檢扣分。2分。2分,有嚴(yán)重后果根據(jù)鑒定結(jié)果扣分:確定為醫(yī)療事故本月獎(jiǎng)金扣除,責(zé)任者按規(guī)定另行處理。其他糾紛扣5分。(護(hù)理記錄單、體溫單、交班報(bào)告、治療單、特護(hù)記錄單、各種評(píng)估單等)填寫及時(shí)、規(guī)范為滿分,發(fā)現(xiàn)一處不合格扣分。分?!?0分,??谱o(hù)理技術(shù)操作考核≥85分為合格,每下降1分扣分。7.未認(rèn)真履行班職責(zé)及核心制度者,發(fā)現(xiàn)一處扣1分。科室自查、護(hù)理部質(zhì)檢和日常工作中發(fā)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量15分。發(fā)現(xiàn)1次有效投訴,且能在科室解決的扣3分;發(fā)現(xiàn)1次有效投訴,需醫(yī)院予以調(diào)節(jié)處理的扣5分;發(fā)現(xiàn)2次有效投訴或發(fā)現(xiàn)1次賠償需醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償?shù)臒o(wú)分;全年累計(jì)投訴6次以上者,取消本年度評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。得到錦旗一面獎(jiǎng)2分,表?yè)P(yáng)信一封獎(jiǎng)1分。分。、同事或其他人員爭(zhēng)吵,不管什么原因,每發(fā)現(xiàn)一次扣3分。,第一名獎(jiǎng)勵(lì)1分,第二名獎(jiǎng)勵(lì)分,連續(xù)三月倒數(shù)第一者扣5分。凡接到投訴查證后均對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分,滿意度以出院收回調(diào)查表為準(zhǔn)1病區(qū)護(hù)士績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)32考核要素權(quán)重考核標(biāo)準(zhǔn)考核辦法備注勞動(dòng)紀(jì)律10分個(gè)人出勤5分遲到或早退10分鐘內(nèi)扣1分,1130分鐘扣3分,3160分鐘不得分,超過(guò)60分鐘按曠工處理。有特殊情況需嚴(yán)格履行醫(yī)院請(qǐng)假制度,違反按曠工處理。平時(shí)考勤日常工作中發(fā)現(xiàn)或例行檢查堅(jiān)守崗位5分堅(jiān)守崗位,及時(shí)準(zhǔn)確完成本崗工作任務(wù)滿分。離、空崗1次扣2分,2次及以上無(wú)分;工作時(shí)間干私活、聊天每次扣1分,3次及以上無(wú)分。職工儀表10分遵守醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,服務(wù)語(yǔ)言規(guī)范,儀表端莊,禮貌文雅,著裝整潔,佩戴胸卡為滿分;不穿工裝,不佩戴胸卡每發(fā)現(xiàn)1次扣2分;上崗濃妝艷抹,佩帶首飾,每發(fā)現(xiàn)1次扣5分;其它違反醫(yī)院有關(guān)規(guī)定行為,視情節(jié)扣分。日常工作中發(fā)現(xiàn)或例行檢查工作質(zhì)量60分1.掌握各項(xiàng)制度、職責(zé),做好各種登記工作。抽查時(shí)一項(xiàng)回答不全扣2分,漏登記一次扣2分。、物體表面、工作人員手的培養(yǎng),均達(dá)標(biāo)合格。未按要求或未達(dá)標(biāo)扣5分。、打包、消毒;各物品、敷料的準(zhǔn)備工作符合要求。一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣5分。、物品消毒滅菌合格率達(dá)100%,滅菌物品供應(yīng)及時(shí)率100%,一項(xiàng)未達(dá)標(biāo)扣10分。,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。違規(guī)一次扣5分。未做到一次扣3分。7.做好臨床科室的協(xié)調(diào)工作。一項(xiàng)不符合扣3分。,控制院內(nèi)感染的發(fā)生。一項(xiàng)未做到扣10分。、聽(tīng)從分配,完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)任務(wù)。違規(guī)一次扣3分。,按部門檢查扣分??剖易圆?、護(hù)理部質(zhì)檢和日常工作中發(fā)現(xiàn)、每月發(fā)放臨床科室調(diào)查表服務(wù)質(zhì)量20分。發(fā)現(xiàn)1次有效投訴,且能在科室解決的扣3分;發(fā)現(xiàn)1次有效投訴,需醫(yī)院予以調(diào)節(jié)處理的扣5分;發(fā)現(xiàn)2次有效投訴或發(fā)現(xiàn)1次賠償需醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償?shù)臒o(wú)分;全年累計(jì)投訴6次以上者,取消本年度評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。2.與患者、同事或其他人員爭(zhēng)吵,不管什么原因,每發(fā)現(xiàn)一次扣3分。,第一名獎(jiǎng)勵(lì)5分,第二名獎(jiǎng)勵(lì)3分,連續(xù)三個(gè)月倒數(shù)第一者扣10分。凡接到投訴查證后均對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分1供應(yīng)室護(hù)士績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)33考核要素權(quán)重考核標(biāo)準(zhǔn)
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