【正文】 任（總護(hù)士長(zhǎng)）、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)不明確。10：。實(shí)地考核，并檢查近3個(gè)月護(hù)理人員排班表。病區(qū)床位數(shù)與在崗護(hù)士人數(shù)的比例低于1：，不得分。10。查閱培訓(xùn)計(jì)劃并抽查中級(jí)、初級(jí)護(hù)士技術(shù)檔案各3份。未制定培訓(xùn)計(jì)劃或培訓(xùn)計(jì)劃未體現(xiàn)中醫(yī)為主，不得分；培訓(xùn)計(jì)劃未落實(shí)或原始資料記錄不全面，每份技術(shù)檔案扣3分。15，科室開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目不少于2項(xiàng)。抽查2個(gè)科室，查閱相關(guān)材料并現(xiàn)場(chǎng)考察。未開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和操作，不得分；科室開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目少于2項(xiàng)，每科扣5分。10。查閱近2年相關(guān)材料。未進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，不得分；工作不到位，記錄不全面，酌情扣分（最少扣2分，最多扣7分）。10評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法評(píng)分細(xì)則分值．執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，積極開(kāi)展辨證施護(hù)。（20分）（專(zhuān)?。┲嗅t(yī)特色護(hù)理，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。抽查2個(gè)病區(qū)，每個(gè)病區(qū)抽查3個(gè)病種，查閱相關(guān)材料并實(shí)地考察、訪談患者。無(wú)常規(guī)、未實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)或未開(kāi)展專(zhuān)科（專(zhuān)?。┲嗅t(yī)特色護(hù)理，每個(gè)病種扣3分；未提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)，每個(gè)病區(qū)扣3分。20．護(hù)士掌握本科常見(jiàn)病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)護(hù)理基本操作，能夠提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。（35分）。抽查3名護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)考核（含1名護(hù)士長(zhǎng)，原則上每個(gè)病區(qū)1人，共3個(gè)病區(qū)）每人不掌握，扣5分；掌握不全面，酌情扣分（每人最少扣1分，最多扣4分）。15。按照護(hù)理操作百分制打分表進(jìn)行打分，每項(xiàng)操作得分大于90分但小于95分，扣1分；大于85分但小于90分，扣2分；大于80分但小于85分，扣3分；低于80分，扣4分。10。每人不掌握，扣4分；掌握不全面，酌情扣分（每人最少扣1分，最多扣3分）。10七、中醫(yī)藥文化建設(shè)（130分）評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法評(píng)分細(xì)則分值．貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》及相關(guān)文件要求。（10分）查閱貫徹落實(shí)文件的會(huì)議記錄及實(shí)施方案。無(wú)相關(guān)會(huì)議記錄，不得分；未制定實(shí)施方案，扣5分。10。（30分）。查閱相關(guān)材料并現(xiàn)場(chǎng)考察。無(wú)醫(yī)院宗旨或未體現(xiàn)，不得分；體現(xiàn)不充分，扣5分；正在征集或制定過(guò)程中，酌情扣分。10，提供中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)的總體定位。無(wú)發(fā)展戰(zhàn)略或未體現(xiàn)，不得分；體現(xiàn)不充分,扣5分；正在征集或制定過(guò)程中，酌情扣分。10。無(wú)院訓(xùn)或未體現(xiàn)，不得分；體現(xiàn)不充分，扣5分；正在征集或制定過(guò)程中，酌情扣分。10，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。（40分），體現(xiàn)中醫(yī)理念和思維?，F(xiàn)場(chǎng)考核3名中醫(yī)類(lèi)別中醫(yī)或民族醫(yī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中西醫(yī)結(jié)合人員。診療行為不規(guī)范，每人扣2分；診療行為未體現(xiàn)中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法的運(yùn)用，每人扣2分。10?，F(xiàn)場(chǎng)考核3名員工（含1名窗口服務(wù)人員，1名醫(yī)技人員，1名門(mén)診服務(wù)臺(tái)人員）。醫(yī)院?jiǎn)T工言語(yǔ)儀表不規(guī)范，每人扣4分。10。查閱相關(guān)材料。無(wú)特定禮儀，不得分。10《員工手冊(cè)》并開(kāi)展培訓(xùn)。查閱相關(guān)材料。未制定相關(guān)規(guī)章制度和《員工手冊(cè)》，不得分；未體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，扣5分；未開(kāi)展培訓(xùn)，扣5分。10評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法評(píng)分細(xì)則分值．建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識(shí)、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。（50分）。實(shí)地考察。庭院建設(shè)未體現(xiàn)中醫(yī)藥文化，扣10分。候診區(qū)和住院部走廊宣傳中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)，并與所在科室的中西醫(yī)結(jié)合特色相結(jié)合。未宣傳中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)，每個(gè)區(qū)域扣10分；部分有或未與科室中西醫(yī)結(jié)合特色相結(jié)合，酌情扣分。30。未宣傳中醫(yī)藥知識(shí)，扣10分。10八、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)（100分，選查★）說(shuō)明：屬于國(guó)家中醫(yī)藥管理局“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)單位的醫(yī)院選查此部分。評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法評(píng)分細(xì)則分值，明確具體措施。（10分）查閱相關(guān)材料并抽查2項(xiàng)具體措施的落實(shí)情況。醫(yī)院未制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的工作計(jì)劃，不得分；不能提供原始資料，扣5分；具體措施未落實(shí)，；部分落實(shí)，酌情扣分。10《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺(tái)建設(shè)基本規(guī)范（試行）》，合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)提供平臺(tái)。（40分），健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估區(qū)域、健康咨詢(xún)與指導(dǎo)區(qū)域、健康干預(yù)區(qū)域、輔助區(qū)域等區(qū)域定位明確。查閱相關(guān)材料，實(shí)地考察。無(wú)提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的平臺(tái)，不得分；無(wú)明確區(qū)域劃分，扣5分；區(qū)域不足4個(gè)，每少一個(gè)區(qū)域，扣1分。10“治未病”服務(wù)功能的需要，專(zhuān)職醫(yī)護(hù)人員不少于6人，中醫(yī)類(lèi)別人員不低于70%，其中應(yīng)當(dāng)有一名具備副主任以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。查閱本年度人事檔案及相關(guān)證明材料。人員配備不足6人，扣5分；中醫(yī)類(lèi)別人員每低于標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)，；無(wú)副主任專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，扣3分。10。配置健康狀態(tài)信息管理、健康狀態(tài)辨識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康咨詢(xún)與指導(dǎo)教育、健康干預(yù)等設(shè)備。查閱科室設(shè)備清單，并實(shí)地考察。未配備健康狀態(tài)信息管理、健康狀態(tài)辨識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康咨詢(xún)與指導(dǎo)教育、健康干預(yù)等設(shè)備，每少一類(lèi)，扣2分。10。查閱管理制度、基本服務(wù)規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)范等相關(guān)材料。無(wú)相關(guān)管理制度，不得分；制度不完善，酌情扣分。10評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法評(píng)分細(xì)則分值《中醫(yī)特色健康保障—服務(wù)模式服務(wù)基本規(guī)范（試行）》提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。（30分），服務(wù)流程合理。查閱相關(guān)材料，實(shí)地考察。未提供服務(wù)，不得分；流程不合理，扣2分。5。未建立數(shù)據(jù)庫(kù)，不得分。10。未開(kāi)展中醫(yī)體檢和評(píng)估，不得分；中醫(yī)體檢和評(píng)估不到位，酌情扣分。5（包括中醫(yī)健康教育和指導(dǎo)，中醫(yī)技術(shù)方法干預(yù)等）。未提供中醫(yī)干預(yù)服務(wù)，不得分；服務(wù)不到位，酌情扣分。5。查閱相關(guān)材料。未開(kāi)展效果評(píng)估工作，不得分。5，技術(shù)應(yīng)用符合相關(guān)規(guī)定。（20分）（如膏方、針刺、灸法、火罐、推拿、帖敷、足療、藥浴、熏蒸、藥膳、刮痧等）不少于5項(xiàng)。查閱相關(guān)材料，實(shí)地考察。未開(kāi)展，不得分；少于5項(xiàng)，每少一項(xiàng)，扣2分。10。查閱相關(guān)資料并現(xiàn)場(chǎng)考察。每項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用不規(guī)范，扣2分。10注：中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)效果評(píng)估工作指各單位結(jié)合實(shí)際工作，開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)效果評(píng)價(jià)研究、資料收集等工作，如開(kāi)展服務(wù)人群健康情況改善、服務(wù)滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)、評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建等。26 / 2