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正文內(nèi)容

中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院檢查評(píng)估規(guī)定doc-在線瀏覽

2024-08-27 15:42本頁(yè)面
  

【正文】 建設(shè)規(guī)劃或醫(yī)院中長(zhǎng)期規(guī)劃中無(wú)相關(guān)內(nèi)容,不得分;措施未落實(shí),每項(xiàng)扣5分;部分落實(shí),酌情扣分。查閱年度工作計(jì)劃并抽查2項(xiàng)措施的落實(shí)情況。15評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法評(píng)分細(xì)則分值。查閱醫(yī)院培訓(xùn)制度、工作記錄、考核材料。15(非中西醫(yī)結(jié)合人員)中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)并考核。未開(kāi)展臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(非中西醫(yī)結(jié)合人員)中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn),不得分;未考核,扣5分;現(xiàn)場(chǎng)考核每1人不符合要求,扣4分;部分符合,酌情扣分(每人最少扣1分,最多扣3分)。②具有中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。④具有中醫(yī)類別中醫(yī)或民族醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格,同時(shí)具有中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)或臨床專業(yè)的學(xué)歷或?qū)W位。計(jì)算方法為:分子為畢業(yè)于中醫(yī)藥院?;蛑嗅t(yī)護(hù)理專業(yè)的人數(shù)+畢業(yè)于西醫(yī)藥院校,進(jìn)院三年內(nèi)接受中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)時(shí)間≥100學(xué)時(shí)的人數(shù),分母為護(hù)理人員總數(shù)。 三、臨床科室建設(shè)(250分)說(shuō)明:1.由專家在不含重點(diǎn)??频钠渌R床科室中隨機(jī)抽取確定被檢查的臨床科室。抽查的科室中中醫(yī)類別中醫(yī)或民族醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師和中西醫(yī)結(jié)合人員總數(shù)應(yīng)≥3人,以便檢查。3.,如有內(nèi)兒科、針推科等,檢查時(shí)可算2個(gè)科室,即認(rèn)為其設(shè)置了內(nèi)科和兒科(或針灸科和推拿科)。4.、從全院抽查2個(gè)臨床科室(重點(diǎn)???、口腔科、麻醉科、產(chǎn)科、心外科、神經(jīng)外科除外)進(jìn)行檢查。5.,檢查醫(yī)生掌握技術(shù)情況時(shí),可是本科常用的,也可是中醫(yī)基本技能。6.處方情況評(píng)價(jià)方法:查看2011年某月份報(bào)表,并抽查其中一天的處方。評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法評(píng)分細(xì)則分值,合理設(shè)置臨床科室,科室命名符合有關(guān)規(guī)定。查閱相關(guān)材料;實(shí)地考察。10。醫(yī)院名稱不規(guī)范,扣10分;科室名稱不規(guī)范,每1科室扣5分。(55分)、病房、急診的設(shè)置、設(shè)施符合相關(guān)要求。門(mén)診、病房、急診設(shè)置與設(shè)施不符合要求,每個(gè)扣5分;部分符合,酌情扣分(每個(gè)區(qū)域最少扣2分,最多扣5分)。查閱人事檔案。(55分)(續(xù)),能夠正確指導(dǎo)護(hù)士開(kāi)展辨證施護(hù)和運(yùn)用中、西醫(yī)護(hù)理技術(shù)。護(hù)士長(zhǎng)未接受過(guò)系統(tǒng)中醫(yī)知識(shí)技能崗位培訓(xùn),不得分;不能正確指導(dǎo)護(hù)士開(kāi)展辨證施護(hù)和運(yùn)用中、西醫(yī)護(hù)理技術(shù),扣3分。抽查本年度歸檔病歷5份。10,提高中西醫(yī)結(jié)合診治急危重癥、疑難病的水平。未開(kāi)展病例討論,不得分;病例討論中無(wú)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)容,每1例扣2分。未按要求開(kāi)展繼續(xù)教育,每人扣4分。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,優(yōu)化診療方案。查閱3個(gè)病種診療方案及其他相關(guān)資料。10??剖邑?fù)責(zé)人未掌握本科優(yōu)勢(shì)病種診療方案,扣7分;其他醫(yī)師未掌握,每人扣5分;掌握不全面,酌情扣分(每人最少扣2分,最多扣5分)。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,優(yōu)化診療方案。抽查在院病歷6份(原則上每個(gè)病種2份)。15《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范(試行)》,中藥處方格式及書(shū)寫(xiě)符合相關(guān)規(guī)定。抽查2011年度歸檔病歷10份。10。7。8《中藥處方格式及書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求。5《中藥處方格式及書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求。處方格式及書(shū)寫(xiě)不符合要求,10(選查★)實(shí)地考察并抽查3份住院電子病歷。10評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法評(píng)分細(xì)則分值《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。抽查2011年度歸檔病歷10份。10,符合聯(lián)合用藥原則。10。中西醫(yī)結(jié)合人員掌握本科中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能(含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用)。學(xué)科帶頭人或科室負(fù)責(zé)人技術(shù)未掌握,扣3分;方劑未掌握,扣3分;其他人員技術(shù)未掌握,每1人扣2分;方劑未掌握,扣2分;掌握不全面,酌情扣分(每人最少扣1分,最多扣2分)。(10分)查閱設(shè)備清單并抽查3種設(shè)備使用情況(分屬于3個(gè)科室,每個(gè)科室抽1種)。10,積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。查閱2011年度中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目清單。5≥7%。每低于標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn),扣1分。(20分)≥7種。無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑,不得分;制劑每少1種,扣1分;有制劑但未生產(chǎn),(最多扣4分)。查閱2011年度某一個(gè)月的統(tǒng)計(jì)資料。13注:1.中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院臨床科室名稱不得含有“中醫(yī)”、“中西醫(yī)結(jié)合”、“西醫(yī)”字樣,不得使用含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”“祖?zhèn)鳌被蛘咄惡x文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱。3.中醫(yī)診療設(shè)備(含民族醫(yī)診療設(shè)備)是指在診療活動(dòng)中,在中醫(yī)理論指導(dǎo)下應(yīng)用的儀器、設(shè)備、器具、材料及其他物品(包括所需軟件)。4.中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目是指《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》中所列的中醫(yī)類服務(wù)項(xiàng)目。6.中成藥和西藥在一張?zhí)幏街械陌粗兴幪幏接?jì)算,計(jì)算時(shí)應(yīng)分別計(jì)入中藥處方數(shù)和處方總數(shù)。2.各醫(yī)院被檢查評(píng)估的重點(diǎn)???,按以下順序依次選擇:國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定的重點(diǎn)??疲▽2。?、省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)確定的重點(diǎn)??疲▽2。?、地市級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)(衛(wèi)生行政部門(mén))確定的重點(diǎn)專科(專?。?、醫(yī)院確定的重點(diǎn)??疲▽2。?。4.對(duì)重點(diǎn)專科學(xué)術(shù)繼承人進(jìn)行訪談時(shí),原則上選擇非科室負(fù)責(zé)人(學(xué)術(shù)帶頭人)的學(xué)術(shù)繼承人進(jìn)行訪談,如無(wú)其它繼承人,則可訪談科室負(fù)責(zé)人(學(xué)術(shù)帶頭人)。確定的重點(diǎn)病種應(yīng)具有明顯的中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢(shì)。查閱相關(guān)材料。10。未制定年度工作計(jì)劃,每少一年扣5分;工作計(jì)劃內(nèi)容不完整或與發(fā)展規(guī)劃不相符,酌情扣分。查閱相關(guān)材料,現(xiàn)場(chǎng)訪談并抽查2項(xiàng)措施的落實(shí)情況。15,居本??剖罩尾》N前列。未確定重點(diǎn)病種,不得分;確定的重點(diǎn)病種達(dá)不到收治病種前列,每個(gè)病種扣5分;確定的病種中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢(shì)不明顯,酌情扣分(最少扣2分,最多扣5分)。(55分)。未制定中西醫(yī)結(jié)合診療方案,不得分;每少一個(gè)病種診療方案,扣5分;中西醫(yī)結(jié)合診療方案未反映本??铺厣總€(gè)病種扣3分;反映不充分,酌情扣分;診療方案基本要素(中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等)不全,每少1個(gè)要素,每個(gè)病種扣1分?,F(xiàn)場(chǎng)訪談3名中醫(yī)類別中醫(yī)或民族醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中西醫(yī)結(jié)合人員(含科室負(fù)責(zé)人1名),每人訪談1個(gè)優(yōu)勢(shì)病種,共訪談3個(gè)病種。15。未執(zhí)行本科診療方案,每份病歷扣3分;部分執(zhí)行,酌情扣分(每份病歷最少扣1分,最多扣3分)。查閱相關(guān)材料。10,在臨床診療活動(dòng)中開(kāi)展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑應(yīng)用推廣工作。查閱相關(guān)病種診療方案及其它材料。11。未按要求開(kāi)展中醫(yī)臨床路徑應(yīng)用工作,不得分;實(shí)施臨床路徑病種住院病歷無(wú)臨床路徑表單,每份病歷扣2分;未執(zhí)行臨床路徑,每份病歷扣2分。(25分),有明確的名老中
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