【正文】 醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專家學術(shù)繼承人。未開展名老中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作，不得分；無工作計劃和措施，扣5分；學術(shù)繼承人不明確，扣5分。查閱相關(guān)材料并現(xiàn)場考核學術(shù)繼承人。15五、中藥藥事管理（150分）說明：1．中成藥房和西藥房可以設(shè)在一起，但應(yīng)分區(qū)域，面積符合規(guī)定，并滿足醫(yī)院臨床需要。不屬于小包裝中藥飲片推廣單位但使用小包裝中藥飲片的，按小包裝中藥飲片推廣單位進行檢查。評價指標評價方法評分細則分值．中藥房設(shè)置達到《醫(yī)院中藥房基本標準》。實地考察。 9，有有效的通風、除塵、防積水以及消防等設(shè)施。10，不低于80平方米；中成藥調(diào)劑室面積，不低于40平方米。中藥飲片調(diào)劑室面積低于100平方米，扣3分；中成藥調(diào)劑室面積低于60平方米，扣3分；中藥房、中成藥房、中藥飲片調(diào)劑室面積與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求不相適應(yīng)，每項扣2分。與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求不相適應(yīng)，酌情扣分。（55分）（續(xù)），應(yīng)有主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。不符合要求，不得分。中藥飲片調(diào)劑復核人員應(yīng)具有主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。查閱本年度人事檔案及相關(guān)證明材料。12．嚴格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。查閱中藥飲片采購制度、供方資質(zhì)檔案、中藥入庫清單等材料。10。無制度或無記錄，不得分；制度不完善，記錄不完整，扣5分。查閱醫(yī)院儲存管理制度，現(xiàn)場檢查。5評價指標評價方法評分細則分值．嚴格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。5%以內(nèi)。無飲片調(diào)劑制度，扣2分；抽查一日的中藥飲片處方，1張未按規(guī)定審核或無復核簽字，扣1分（最多扣3分）；抽查調(diào)劑后的中藥飲片10劑，重量誤差1劑不符合要求，扣1分（最多扣2分）。（15分）。小包裝中藥飲片少于200種，不得分；少于300種，扣5分；有小包裝中藥飲片，但臨床未使用，扣5分?，F(xiàn)場考察。5．嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。查閱相關(guān)資料，現(xiàn)場考察。5，配備完善的煎藥設(shè)備設(shè)施和輔助用具，流程合理。布局不合理，扣5分；流程不合理，扣3分；設(shè)施設(shè)備和輔助用具配備不完善，扣2分（每項最少扣1分，最多扣2分）。煎藥室面積與本單位的業(yè)務(wù)規(guī)模（煎藥工作量）不相適應(yīng)，酌情扣分（最少扣2分，最多扣5分）。（40分）（續(xù)）。凡注明有先煎、后下等特殊要求的，按照要求或醫(yī)囑操作。每1處不符合要求，扣2分。煎藥設(shè)備設(shè)施、容器使用前應(yīng)確保清潔，有清潔規(guī)程和每日清潔記錄。無制度或無記錄，不得分；記錄不完整或不定期消毒清潔，扣5分。（10分）現(xiàn)場抽查10種中藥飲片的調(diào)劑、給付（查閱相關(guān)材料，現(xiàn)場訪談醫(yī)師和藥房人員）。10．按照《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑管理的意見》要求開展中藥制劑管理相關(guān)工作。注：、中成藥房、中藥飲片調(diào)劑室面積是否與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求相適應(yīng)，可參考病人取藥等侯時間是否過長，調(diào)配是否及時，每日調(diào)配工作量是否過大等來進行判定。、監(jiān)測工作是指藥劑科負責人應(yīng)當定期（每季度至少一次）對煎藥工作質(zhì)量進行評估、檢查，征求醫(yī)護人員和住院病人意見，并建立質(zhì)量控制、監(jiān)測檔案。工作區(qū)和生活區(qū)應(yīng)當分開，工作區(qū)內(nèi)應(yīng)當設(shè)有儲藏（藥）、準備、煎煮、清洗等功能區(qū)域。六、中醫(yī)護理（120分）說明：對護士掌握基本操作和提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導進行檢查評估時，參照《中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》進行檢查。（65分）《指南（試行）》的計劃和措施（可體現(xiàn)在醫(yī)院年度工作計劃中）。無相關(guān)計劃和措施，不得分；措施未落實，扣5分；部分落實，酌情扣分。查閱相關(guān)材料。10：。病區(qū)床位數(shù)與在崗護士人數(shù)的比例低于1：，不得分。查閱培訓計劃并抽查中級、初級護士技術(shù)檔案各3份。15，科室開展中醫(yī)護理技術(shù)項目不少于2項。未開展中醫(yī)護理技術(shù)和操作，不得分；科室開展中醫(yī)護理技術(shù)項目少于2項，每科扣5分。查閱近2年相關(guān)材料。10評價指標評價方法評分細則分值．執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，積極開展辨證施護。抽查2個病區(qū)，每個病區(qū)抽查3個病種，查閱相關(guān)材料并實地考察、訪談患者。20．護士掌握本科常見病的中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)護理基本操作，能夠提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導。抽查3名護士現(xiàn)場考核（含1名護士長，原則上每個病區(qū)1人，共3個病區(qū)）每人不掌握，扣5分；掌握不全面，酌情扣分（每人最少扣1分，最多扣4分）。按照護理操作百分制打分表進行打分，每項操作得分大于90分但小于95分，扣1分；大于85分但小于90分，扣2分；大于80分但小于85分，扣3分；低于80分，扣4分。每人不掌握，扣4分；掌握不全面，酌情扣分（每人最少扣1分，最多扣3分）。（10分）查閱貫徹落實文件的會議記錄及實施方案。10。查閱相關(guān)材料并現(xiàn)場考察。10，提供中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)的總體定位。10。10，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化?，F(xiàn)場考核3名中醫(yī)類別中醫(yī)或民族醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中西醫(yī)結(jié)合人員。10。醫(yī)院員工言語儀表不規(guī)范，每人扣4分。查閱相關(guān)材料。10《員工手冊》并開展培訓。未制定相關(guān)規(guī)章制度和《員工手冊》，不得分；未體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院特點，扣5分；未開展培訓，扣5分。（50分）。庭院建設(shè)未體現(xiàn)中醫(yī)藥文化，扣10分。未宣傳中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識，每個區(qū)域扣10分；部分有或未與科室中西醫(yī)結(jié)合特色相結(jié)合，酌情扣分。未宣傳中醫(yī)藥知識，扣10分。評價指標評價方法評分細則分值，明確具體措施。醫(yī)院未制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的工作計劃，不得分；不能提供原始資料，扣5分；具體措施未落實，；部分落實，酌情扣分。（40分），健康狀態(tài)辨識及其風險評估區(qū)域、健康咨詢與指導區(qū)域、健康干預(yù)區(qū)域、輔助區(qū)域等區(qū)域定位明確。無提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的平臺，不得分；無明確區(qū)域劃分，扣5分；區(qū)域不足4個，每少一個區(qū)域，扣1分。查閱本年度人事檔案及相關(guān)證明材料。10。查閱科室設(shè)備清單，并實地考察。10。無相關(guān)管理制度，不得分；制度不完善，酌情扣分。（30分），服務(wù)流程合理。未提供服務(wù)，不得分；流程不合理，扣2分。未建立數(shù)據(jù)庫，不得分。未開展中醫(yī)體檢和評估，不得分；中醫(yī)體檢和評估不到位，酌情扣分。未提供中醫(yī)干預(yù)服務(wù)，不得分；服務(wù)不到位，酌情扣分。查閱相關(guān)材料。5，技術(shù)應(yīng)用符合相關(guān)規(guī)定。查閱相關(guān)材料，實地考察。10。每項技術(shù)應(yīng)用不規(guī)范，扣2分。26 / 2