中西醫(yī)結(jié)合肺炎ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-05-28 01:21本頁(yè)面
【正文】 盛者，首先降氣滌痰；喘憋嚴(yán)重者，治以平喘利氣；氣滯血淤者，治以活血化淤；病久氣陰耗傷者，治以補(bǔ)氣養(yǎng)陰，助正達(dá)邪；出現(xiàn)變證者，隨證施治。 常證 風(fēng)寒閉肺 ? 癥狀：惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，嗆咳頻作，痰白清稀，甚則呼吸急促，口不渴，咽不紅，舌不紅，苔薄白或白膩，脈浮緊。 ? 治法：辛溫宣肺，化痰止咳 ? 方藥：華蓋散加減 ? 若發(fā)熱無(wú)汗，表癥重者，加荊芥，豆豉辛溫解表；痰多白粘，苔白膩者，加蘇子，陳皮，半夏，萊菔子，化痰止咳平喘；若寒邪外束，肺有伏熱者，加桂枝，石膏表里雙解。 風(fēng)熱閉肺 ? 癥狀：初起發(fā)熱，惡風(fēng)，有汗熱不解，口渴引飲，咳嗽痰粘或黃，咽部紅赤，舌紅，苔薄黃或薄白而干，脈浮數(shù)。重證可見(jiàn)高熱煩躁，咳嗽劇烈，痰多粘稠，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。 ? 治法：辛涼宣肺，清熱化痰 ? 方藥：銀翹散合麻杏石甘湯加減 痰熱閉肺 ? 癥狀：發(fā)病較急，氣喘，鼻煽，喉間痰鳴，聲如拽鋸，發(fā)熱，煩躁不安。重證顏面口唇青紫發(fā)紺，兩脅煽動(dòng)，搖身擷肚，舌質(zhì)紅，苔黃膩而厚，脈弦滑而數(shù)。 ? 治法：清熱滌痰，開(kāi)肺定喘 ? 方藥：葶藶大棗瀉肺湯合五虎湯加減 毒熱閉肺 ? 癥狀：高熱熾盛，咳嗽劇烈，氣急，鼻煽。涕淚俱無(wú)，鼻孔干燥如煤，面赤唇紅 ，煩躁口渴，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅而干，苔黃，脈數(shù)滑大。 ? 治法：清熱解毒，瀉肺開(kāi)閉 ? 方藥：黃連解毒湯合三拗湯加減 陰虛肺熱 ? 癥狀：病程較長(zhǎng)，低熱，盜汗，面色潮紅，口唇櫻紅，干咳無(wú)痰，舌紅而干，苔光或花剝，脈細(xì)數(shù)。 ? 治法：養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳 ? 方藥：沙參麥冬湯加減 肺脾氣虛 ? 癥狀：低熱起伏不定，面色蒼白無(wú)華，動(dòng)則汗出，咳嗽乏力，喉中有痰，納呆，大便溏薄，舌淡，苔白滑，脈細(xì)軟無(wú)力。 ? 治法：補(bǔ)肺健脾 ，益氣化痰 ? 方藥：人參五味子湯加減 變證 心陽(yáng)虛衰 ? 癥狀：突然面色蒼白，口唇肢端青紫發(fā)紺，呼吸困難加重，額汗不溫，四肢厥冷，煩躁不寧，右脅下痞塊腫大，舌淡紫，苔薄白，脈微弱急速。指紋青紫，可達(dá)命關(guān)。 ? 治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，救逆固脫 ? 方藥：參附龍牡救逆湯加減 邪陷厥陰 ? 癥狀：壯熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，四肢抽動(dòng)，口噤項(xiàng)強(qiáng)，二目上視，舌紅絳。指紋紫，達(dá)命關(guān)，或透關(guān)射甲。 ? 治法：平肝息風(fēng)，清心開(kāi)竅 ? 方藥：羚角鉤藤湯合牛黃清心丸加減 預(yù)防與調(diào)護(hù) ? 一、預(yù)防 ? 1．積極鍛煉身體，預(yù)防急性呼吸道傳染。 ? 2．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，防止佝僂病和營(yíng)養(yǎng)不良是預(yù)防肺炎的關(guān)鍵。 ? 3．預(yù)防并發(fā)癥及繼發(fā)感染，病房中當(dāng)將不同的病原體肺炎分室而居，注意隔離消毒。 ? ’ 二、調(diào)護(hù) ? 1．保持室內(nèi)空氣流通，室溫 1820度，相對(duì)濕度 60%。 ． ? 2．呼吸急促時(shí)，保持氣道通暢，隨時(shí)吸痰。 ? 3．劇烈咳嗽時(shí)，當(dāng)輕拍背部，嘔吐時(shí)頭側(cè)向一側(cè)防止誤吸。 ? 4。對(duì)于重癥肺炎患兒要加強(qiáng)巡視，注意生命體征和病情變化。
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