腎上腺皮質激素類藥(2)-資料下載頁
2025-05-26 18:14本頁面
【正文】 糖皮質激素 【 不良反應 】 長期大劑量應用引起的不良反應 醫(yī)源性腎上腺皮質功能亢進 消化系統(tǒng)并發(fā)癥 誘發(fā)或加重感染 誘發(fā)感染，體內潛在病灶擴散，如 TB 心血管系統(tǒng)并發(fā)癥 骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等 癲癇或精神病史者禁用或慎用 第一節(jié) 糖皮質激素 【 禁忌證 】 活動性潰瘍 、 胃腸吻合術后 、 角膜潰瘍 、 高血壓 、糖尿病 、 孕婦 、 精神病 、 癲癇病 、 創(chuàng)傷修復期 、 骨折 、皮質功能亢進癥 、 抗菌藥不能控制的感染等 。 第一節(jié) 糖皮質激素 停藥反應 醫(yī)源性腎上腺皮質功能不全 腺垂體分泌功能要 3～ 5個 月才恢復 腎上腺對 ACTH起反應需 6～ 9 個月， 長者要 1～ 2年才能 恢復，個體差異大 停藥后 1年內遇到應激情況時 應及時給予足量 GCS。 反跳現象 第二節(jié) 鹽皮質激素 醛固酮 去氧皮質酮 對維持正常的水、電解質代謝起重要作用 臨床上常與氫化可的松等合用治療慢性腎上腺皮質功能減退癥 第三節(jié) 促 皮 質 激 素 及 皮 質 激 素 抑 制 藥 促 皮 質 激 素： ACTH 1. 防皮質功能不全。 2. 診斷腺垂體一皮質功能水平 皮質激素抑制藥 米托坦： Mitotane 能選擇性作用于束狀帶及網狀帶，使其萎縮、壞死 用于不可切除的皮質癌、復發(fā)癌及術后的輔助治療
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