【正文】 素 及 皮 質(zhì) 激 素 抑 制 藥 促 皮 質(zhì) 激 素： ACTH 1. 防皮質(zhì)功能不全。 ③ ↑ 機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，不能中和毒素 ↓ 內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的損害。 第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素 【 體內(nèi)過(guò)程 】 80%與皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)運(yùn)球蛋白結(jié)合， 10%與白蛋白結(jié)合。 1) 早期： 抑制滲出，緩解癥狀，改善全身狀況。 4. 自身免疫性疾病 ， 器官移植排斥反應(yīng)和過(guò)敏性疾 病： 1) 自身免疫性疾病 只緩解 癥狀 ， 采取綜合療法 。 對(duì)危重病例或其他藥物無(wú)效時(shí)作為輔助治 療 。 延緩肉茅組織的形成，減輕后遺癥。 熟悉： 腎上腺素皮質(zhì)激素的分類、體內(nèi)過(guò)程。 3) 抑制炎癥效應(yīng)： ① 穩(wěn)定溶酶體膜 — ↓ 釋放； ② ↑ 血管對(duì)兒茶酚的敏感性 — ↑ 張力 ↓ 通透性； ③ 抑制 NOS活性， NO生成 ↓ ； 第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素 2. 抗免疫作用： – 作用于免疫過(guò)程中多個(gè)環(huán)節(jié) – 小劑量抑制細(xì)胞免疫 – 大劑量干擾體液免疫 特點(diǎn)： – 抑制巨噬細(xì)胞處理 ， 吞噬抗原 – 抑制免疫母細(xì)胞的增殖和分裂；抑制 B細(xì)胞轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞 – 破壞參與免疫反應(yīng)的淋巴細(xì)胞 ， 并使淋巴細(xì)胞移行至血管外 、 血液中 LC↓ 第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素 3. 抗休克、抗內(nèi)毒素： 為炎癥的一種全身性表現(xiàn)。 第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素 【 用法和用量 】 1. 大劑量沖擊療法 2. 一般劑量長(zhǎng)期療法 3. 小劑量替代療法 第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素 【 不良反應(yīng) 】 長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)