【正文】 ?。? 、腦垂體前葉功能減退癥及腎上腺次全切除術(shù)后。 Why? 代謝 ：肝臟內(nèi)還原代謝 。 炎癥各個(gè)階段的反應(yīng) 早期：紅腫熱痛 晚期：肉芽組織，疤痕 ※ 注意：在減輕癥狀的同時(shí)，也降低了防御功能，也使炎癥后期組織的修復(fù)功能降低，易使病灶擴(kuò)散，傷口愈合障礙。 6. 皮膚病 7. 眼部疾病 8. 腦水腫 9. 急性脊髓損傷 [不良反應(yīng) ] （一）長(zhǎng)期大量應(yīng)用引起： 1. 醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥 2. 誘發(fā)或加重感染 3. 水鈉潴留、血脂升高 4. 誘發(fā)或加重潰瘍、穿孔 少數(shù)患者出現(xiàn)胰腺炎或脂肪肝 5. 致畸胎 6. 白內(nèi)障 7. 精神失常、癲癇 ? Increase in abdomen size ? Rounded face ? Increased fat on upper back ? Thinning and weakness of the muscles of the upper arms and upper legs ? Thinning of the skin ? Easy bruising and pink or purple stretch marks ? Increased ae ? Scalp hair loss in women ? Excess facial hair in women. ? Severe fatigue ? Weak muscles ? High blood pressure ? Irritability, anxiety and depression are mon. Symptoms of Too Much Cortisol （二） 停藥后 1. 醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全 * 長(zhǎng)期應(yīng)用 GCs →下丘腦 垂體 腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)抑制 →ACTH 分泌 ↓ →腎上腺皮質(zhì)功能 ↓； * 此時(shí)停藥：外源性減少、內(nèi)源性不足 →醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全；惡心、嘔吐、肌無(wú)力、低血糖、低血壓等。缺乏時(shí)表現(xiàn)為軟弱、疲勞等。 21位羥基酯化作用時(shí)間延長(zhǎng) 孕烯醇酮 孕酮 膽固醇 膽酸 雌二醇 醛固酮 可的松 睪酮 第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥 糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié) Normally, the control of cortisol production involves the interaction of the hypothalamus, anterior pituitary gland and the adrenal