中藥注射劑臨床應(yīng)用的安全性及合理使用-資料下載頁
2025-05-26 01:25本頁面
【正文】 起高度警惕。 其他 患者及氣候因素 ? 研究表明，注射同樣劑量熱原，有出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)的，有反應(yīng)輕微者，有的則毫無反應(yīng)，可見個體差異是顯著的。 ? 另夏季氣溫炎熱，藥液易被微生物污染而引起輸液反應(yīng)已成共識，而天氣寒冷，高齡特別是伴冠心病、高血壓、腦梗死患者，輸入的較冷液體刺激血管，引起血管壁痙攣而出現(xiàn)寒戰(zhàn)、體溫升高、血壓升高者時有發(fā)生，應(yīng)引起臨床重視。 處理對策 ? 靜脈輸液時盡量減少藥物配伍品種 多種藥物配伍易造成微粒、熱原迭加而超標(biāo)引起輸液反應(yīng)，由于中草藥注射劑既易帶入微粒，又易與其它藥的發(fā)生反應(yīng)，因此使用中草藥注射劑時盡量不要與其它藥物配伍。 規(guī)范操作，注意環(huán)境、人員的清潔衛(wèi)生 ? 輸液的復(fù)配過程應(yīng)在凈化區(qū)內(nèi)進(jìn)行。對配液間及輸液間的消毒可使空氣細(xì)菌下降 %，保持空氣的清潔主要是減少人流、物流和保持地面清潔。 ? 醫(yī)護(hù)人員在靜脈輸液操作前有效地進(jìn)行手的清潔與消毒，是防止執(zhí)行操作規(guī)程，嚴(yán)格消毒患者穿刺部位皮膚 。 ? 配液時，切割安瓿前后用酒精棉球擦拭切割處，可有效地防止污染及因安瓿內(nèi)負(fù)壓將大量玻璃微粒吸入藥液。 ? 配液加入粉針時，加藥后應(yīng)讓藥物必須充分溶解，必要時增加燈檢，符合輸液要求方可輸注；藥液宜現(xiàn)配現(xiàn)用，尤其是在高溫潮濕季節(jié)或外部環(huán)境較差時。 選擇質(zhì)量保證的輸液器具 目前臨床都使用帶有終端濾器的一次性輸液器，但各廠家一次性輸液器的終端濾器質(zhì)量參差不齊。因此我們應(yīng)選擇信譽(yù)保證、質(zhì)量可靠的廠家供貨。 輸液器具貯存不宜過久，同一個批號盡量在短期內(nèi)使用。 注意藥物使用濃度、藥液配制順序、加藥方法尤其是中藥注射劑 選擇適宜的稀釋劑和輸注速度 最好選用藥品說明書上稀釋劑，選用輸注速度則應(yīng)考慮病人的年齡、病情、身體狀況及藥物性質(zhì)。
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