【導讀】協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》，制定本規(guī)劃。五年來，全市衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)健發(fā)展，醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴大，保民生保穩(wěn)定做出了重要貢獻。“十二五”期間，全市各級政府衛(wèi)生投入億元，重建工程，市XX人民醫(yī)院納入國家精神衛(wèi)生體系建設項目。極推進無償獻血工作，臨床用血100%來自無償獻血。療急救指揮中心實現(xiàn)對市轄各區(qū)院前急救工作的統(tǒng)一調度。總發(fā)病率保持低水平。情上升的勢頭明顯減緩。全市結核病DOTS策略覆蓋率達100%，成功應對甲流疫情，維護經(jīng)濟社會。全面實施國家擴大免疫規(guī)劃，兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達。97%以上，疫苗可預防傳染病得到有效控制。鞏固基本消滅麻風。管理率逐年提高。促進行動”進展順利。嚴厲打擊非法行醫(yī)，社會醫(yī)療服務。引進工作，“十二五”期末，全市有衛(wèi)生系列高級職稱1566人，服務利用顯著增加。全市建成“二甲”中醫(yī)院２個，全省中醫(yī)重

　　

【正文】 規(guī)劃實施的組織領導，市成立“ 十三五 ”衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃實施領導小組，由主管衛(wèi)生的副市長掛帥，成員由市發(fā)改局、財政局、人社局、住建局、衛(wèi)生局、城鄉(xiāng)規(guī)劃局、編辦等有關部門領導組成，具體職能包括：組織規(guī)劃實施，做好部門協(xié)調，研究和處理衛(wèi)生規(guī)劃實施過程中出現(xiàn)的重大問題，制定對策措施等。領導小組下設辦公室，辦公室設在市衛(wèi)生局，負責規(guī)劃實施的日常工作。各區(qū)縣、各有關部門與單位要根據(jù)規(guī)劃的目標與任務，結合實際，制定相應行動計劃，落實規(guī)劃任務。 （二）完善政府主導的投入機制 進一步強化政府對衛(wèi)生的投入責任，建立和完善衛(wèi)生公共財政 保障體系。各級政府要把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為財政支持的重點領域，切實加大政府對衛(wèi)生的投入，把公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療作為公共財政的優(yōu)先領域。要逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用的比重，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高，增長幅度要高于經(jīng)常性財政支出增長幅度，新增政府衛(wèi)生投入重點用于支持公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障。專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構的人員經(jīng)費、發(fā)展建設和業(yè)務經(jīng)費由政府全額安排，有關重大、重點傳染病防治及突發(fā)公共事件的衛(wèi)生應急處置等專項經(jīng)費列入財政預算。加大對公立醫(yī)院改革、基本藥物制度建 設的經(jīng)常性投入，公立醫(yī)院取消藥品加成、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位實行藥品零差率銷售后，建立穩(wěn)定的政府補償機制，降低藥品費用。政府舉辦的基層醫(yī)療單位按國家規(guī)定核定經(jīng)費，并采取購買服務等方式核定政府補助。支持村衛(wèi)生室建設，對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生服務等任務給予合理補助。 加快衛(wèi)生投融資體制改革。探索政府購買服務、直接補助需方等多種形式的政府投入方式，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務機制轉變和效率提高。在政府財力有限的情況下，依托市場機制，多渠道籌集衛(wèi)生資金，通過注入部分資本金、貼息貸款等方式，調動信貸資金和其它社會資金向重點項目傾斜，形 成政府投入、貼息貸款、單位自籌、盤活存量以及社會投入等多元化投融資格局。 （三）創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生管理體制機制 建立協(xié)調統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生管理體制。進一步轉變衛(wèi)生管理職能，突出強化衛(wèi)生行政部門在規(guī)劃、準入、監(jiān)管等方面的職能，加強衛(wèi)生宏觀調控和全行業(yè)管理。加強各類規(guī)劃編制修訂工作，充分優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源。加強衛(wèi)生規(guī)劃與城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃等的銜接。進一步深化衛(wèi)生行政審批制度改革，規(guī)范辦事程序，簡化辦事流程，提高衛(wèi)生服務效率，推進政府職能轉變和管理方式創(chuàng)新。加強衛(wèi)生財政資金和公立醫(yī)院財務監(jiān)管。 建立高效規(guī)范的 醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制。探索醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制改革，推進公共衛(wèi)生機構參公管理或納入公益性一類事業(yè)單位，完善公共衛(wèi)生保障機制。深化醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度和收入分配制度改革，推行全員聘用、崗位管理、公開招聘、競爭上崗制度；完善分配激勵機制，實行以績效工資為導向的綜合績效考核和崗位管理制度，激發(fā)醫(yī)務人員積極性。進一步破除衛(wèi)生人才流動的體制性障礙和政策限制，逐步建立醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度；對在基層農村工作的衛(wèi)生人才在工資、職稱等方面實行傾斜政策；建立基層農村衛(wèi)生服務津貼制度，引導和規(guī)范城鄉(xiāng)、區(qū)域之間衛(wèi)生人才合理流動。推廣基 層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用適宜技術、適宜設備和基本藥物。 （四）加強衛(wèi)生人才隊伍建設 根據(jù)《國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要（ 2020— 2020 年）》精神及 XX 市未來五年經(jīng)濟社會發(fā)展與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，加強衛(wèi)生人才隊伍建設規(guī)劃，統(tǒng)籌指導各類衛(wèi)生人才隊伍建設，努力造就一支品德高尚、技術精湛、服務優(yōu)良的衛(wèi)生人才隊伍。 實施醫(yī)學杰出骨干人才培養(yǎng)工程，以創(chuàng)新能力建設為核心，以項目為依托，以?？平ㄔO為途徑，努力建設一支高水平的醫(yī)學創(chuàng)新隊伍。有計劃、有重點地分步開展衛(wèi)生應急、現(xiàn)場流行病學、精神衛(wèi)生、護理、藥師、醫(yī)療保障等急需緊缺人才 的培養(yǎng)。實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃，完善全科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。以符合條件的區(qū)縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為依托，建立區(qū)域培訓基地，定期組織基層醫(yī)務人員輪訓。積極開展面向農村基層的繼續(xù)醫(yī)學教育活動，將繼續(xù)醫(yī)學教育與衛(wèi)生技術人員考核、聘用、晉升、執(zhí)業(yè)再注冊等人才管理制度相結合，不斷提高衛(wèi)生技術隊伍素質。進一步完善相關政策措施，吸引、鼓勵高等醫(yī)學院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生機構工作。 （五）推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設 按照頂層設計、統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、梯度推進、惠及居民、服務應用的原 則，加強信息基礎設施建設和信息資源開發(fā)利用，統(tǒng)一衛(wèi)生信息標準體系，完善衛(wèi)生信息技術規(guī)范，建設“智慧衛(wèi)生”。以現(xiàn)有衛(wèi)生信息網(wǎng)為基礎，以電子健康檔案、電子病歷和遠程醫(yī)療為切入點，以建設市級衛(wèi)生信息平臺和數(shù)據(jù)中心為重點，統(tǒng)籌推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應保障、綜合衛(wèi)生管理等信息系統(tǒng)，全面提高全市醫(yī)療衛(wèi)生資源綜合利用效率，實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源共享和公共衛(wèi)生服務均等化。 （六）加快醫(yī)學科技進步 加強整體醫(yī)學、循證醫(yī)學研究，形成資源共享和協(xié)同攻關的新機制。加快推進醫(yī)學科技創(chuàng)新體系建設，鼓勵醫(yī)藥創(chuàng)新，保證醫(yī)藥衛(wèi)生 科技的可持續(xù)發(fā)展。積極引進醫(yī)療衛(wèi)生領軍人才，大力培養(yǎng)學（專）科拔尖人才，加強重大疾病防治預警、預防、診斷技術和生物醫(yī)學關鍵技術的研究。加強常見病和多發(fā)病防治技術體系研究，加強出生缺陷防治研究，開發(fā)衛(wèi)生適宜技術。積極爭取省部級科研項目，推進醫(yī)學科技和重大疾病防治能力整體達到省內領先水平。大力開展適宜技術推廣和醫(yī)學科學普及。 （七）建立健全規(guī)劃實施評價機制 按照規(guī)劃確定的目標，建立目標考評機制。通過專門設立的專家組檢驗規(guī)劃的實施過程，根據(jù)規(guī)劃進度進行期中和期末評價，以檢驗規(guī)劃的實現(xiàn)程度，及時發(fā)現(xiàn)規(guī)劃實施中的問題 ，為規(guī)劃的調整與完善提供依據(jù)。建立健全科學合理的績效考評體系，對醫(yī)療衛(wèi)生機構及其提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務進行量化考評。 七、重點工程 （一）公共衛(wèi)生服務體系建設重點工程 ：加強市及區(qū)縣疾控機構（職業(yè)病防治機構）實驗室能力建設，按照標準改造實驗室和配置設備，完善輔助設施，進一步完善食品安全風險監(jiān)測預警評估體系和飲用水安全監(jiān)測網(wǎng)絡等。加強 XX 區(qū)、 XX 區(qū)、 XX 區(qū)和 XX 縣疾控中心職業(yè)病防治能力建設，健全基層職業(yè)病防治網(wǎng)絡，全面開展職業(yè)病防治工作。 ：在市政府的統(tǒng)一領導下 ，制定出臺藥品儲備管理辦法，建立完善衛(wèi)生應急物資儲備機制。爭取省有關部門的支持，建立區(qū)域性應急藥物儲備庫，完善應急救援基本裝備設備，加強衛(wèi)生應急專業(yè)人才隊伍建設，組建省級突發(fā)急性傳染病應急隊伍和緊急醫(yī)學救援隊伍各一支，把我市建成 XX地區(qū)突發(fā)事件區(qū)域性衛(wèi)生應急救援基地。 ：加強市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡建設，形成覆蓋城鄉(xiāng)、統(tǒng)一高效的衛(wèi)生監(jiān)督體系。 （二）醫(yī)療服務體系建設重點工程 充分發(fā)揮我市在醫(yī)療衛(wèi)生資源和衛(wèi)生人才儲備方面的優(yōu)勢，以市直屬和 XX 醫(yī)學院系統(tǒng)三級醫(yī)院為依托，構建技術 領先、設施先進、功能完善、協(xié)調發(fā)展的區(qū)域醫(yī)療中心框架，力爭把 XX市建成省級區(qū)域性醫(yī)療中心。 XX 醫(yī)學院系統(tǒng)近期重點建設項目：完成市中心醫(yī)院急門診醫(yī)技綜合樓工程、 XX 醫(yī)院原址擴建工程、市第四人民醫(yī)院改擴建工程建設；推進市衛(wèi)生學校易地重建工程；易地重建 XX 醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院。 ：鼓勵、引導社會資金和國外、港澳臺資金在全市區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃的框架內，特別是在醫(yī)療資源相對缺乏的區(qū)域，興辦醫(yī)療機構，增加醫(yī)療服務供給。 ：支持區(qū)縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務 中心業(yè)務用房及必要設備建設，實現(xiàn)每區(qū)縣至少一家二甲以上醫(yī)院。培育一批具有較強服務能力的中心鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構。 （三）衛(wèi)生信息化建設重點工程 。建立公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應保障、衛(wèi)生綜合管理等五大領域重點業(yè)務系統(tǒng)，建立健全電子病歷和健康檔案兩大數(shù)據(jù)資源庫與信息網(wǎng)絡，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合和互通共享。 。 2020 年啟動系統(tǒng)建設， 2017 年完成管理系統(tǒng)建設并實現(xiàn)與省聯(lián)網(wǎng)。 “全民低成本健康”工程。把中國科學院深圳先進技術研究院解 決農村基層醫(yī)療衛(wèi)生的“全民低成本健康”項目引入我市，改善我市農村基層醫(yī)療單位健康檢查和信息化水平。 （四）基層衛(wèi)生人才發(fā)展重大專項 。逐步擴大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師試點規(guī)模，到 2020 年，實現(xiàn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有 3— 5 名執(zhí)業(yè)醫(yī)師的目標。 。通過委托培養(yǎng)、定向培養(yǎng)、轉崗培訓和面向社會招生等多種渠道，為基層醫(yī)療機構培養(yǎng)培訓全科醫(yī)生。到 2020 年，實現(xiàn)每萬人口配備 2— 3 名全科醫(yī)師目標。 。按照承擔的職責和任務，合理確定公共衛(wèi) 生機構的人員編制、工資水平和經(jīng)費標準。爭取 5 年內，全市疾控機構的人員總數(shù)達到每萬人口 2 名，學歷和專業(yè)技術職稱結構進一步優(yōu)化，專業(yè)技術人員比例達到 85%以上。 。區(qū)縣級醫(yī)院選拔中級以上專業(yè)技術資格的骨干人員到對口支援的三級醫(yī)院進修學習；對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事臨床工作的醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生分批安排到縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構或具備條件的中心衛(wèi)生院進行培訓；對村衛(wèi)生室在職在崗衛(wèi)生人員每年進行培訓。對護理人員、康復醫(yī)學專業(yè)人員和精神衛(wèi)生人員實施規(guī)范化培訓。