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心臟功能訓(xùn)練ppt課件-資料下載頁

2025-05-03 23:20本頁面
  

【正文】 氧差增加, VO2max提高;心臟離心性肥厚,心室壁增厚,心腔擴(kuò)大,舒張末期容積增加,射血分?jǐn)?shù)提高,每搏量增多。 ?骨骼肌組織: 毛細(xì)血管數(shù)增多,毛細(xì)血管 /肌纖維數(shù)目比增加,肌細(xì)胞內(nèi)肌紅蛋白數(shù)量、線粒體數(shù)目和體積增大,氧化呼吸酶增多,活性提高,無氧閾提高,機(jī)體做功能力增強(qiáng) 。 有氧耐力訓(xùn)練 作用 ? 增加機(jī)體功能性做功能力 ? 增進(jìn)人們對生活的良好感覺 ? 減少心臟病、糖尿病、肥胖和癌癥的發(fā)生,提高人們的生活質(zhì)量 ? 延緩衰老,增加壽命 ? 有益調(diào)節(jié)代謝,防止某些代謝疾病的發(fā)生 ? 提高纖維蛋白的溶解活性 ? 提高機(jī)體免疫功能 ? 調(diào)節(jié)血壓 有氧耐力訓(xùn)練 常用方法 ?步行和慢跑 ?騎自行車 ?跳繩 ?游泳 (二)力量、抗阻和等長運動訓(xùn)練 ?訓(xùn)練原則 ?訓(xùn)練方法 力量、抗阻和等長運動訓(xùn)練 訓(xùn)練原則 ?低水平 ?急性發(fā)作至少 78周后才能進(jìn)行 ?通過癥狀限制性運動試驗排除禁忌癥 ?處方包括 3組運動,每組重復(fù) 12~15次,每組形式間以 30秒運動和 30秒休息。 ?冠心病患者應(yīng)保持正確呼吸節(jié)奏,應(yīng)避免用力屏氣 。 力量、抗阻和等長運動訓(xùn)練 方法 ?運動方式: 握拳、上舉、屈肘、伸肘、抬膝、側(cè)舉、提舉、下按等,抗重負(fù)荷常采用啞鈴、沙袋、實心球、彈簧、橡皮條、多功能肌力訓(xùn)練器等。 ?運動量: 強(qiáng)度為一次最大抗阻重量的 4050%; 10秒內(nèi)重復(fù)收縮 810次 /組, 5組 /循環(huán),間休 30秒,重復(fù) 2循環(huán), 3次 /周。 ?進(jìn)度: 開始時強(qiáng)度偏低,適應(yīng)后,重量每次可增加 5%。 ?注意事項: 強(qiáng)調(diào)緩慢的全 ROM抗阻運動;大肌群為主;正確姿勢和呼吸;避免雙側(cè)肢體同時運動,握拳不可太緊。 (三)作業(yè)運動或作業(yè)治療 ?以各種模擬性作業(yè)運動以及家務(wù)活動來達(dá)到訓(xùn)練目的。 ?根據(jù)心肺功能評定情況,選擇恰當(dāng)?shù)幕顒臃绞健? (四)娛樂活動 ?包括各種棋牌類活動和球類活動 ?提高患者參加活動的積極性 ?避免競技性活動 (五)心臟康復(fù)運動方案 住院患者運動方案( Ⅰ 期) : ?適用于心肌梗死后、心血管手術(shù)后、肺部疾病、周圍血管疾病和其它心血管疾病的住院患者。 ?在監(jiān)測條件下進(jìn)行,工作人員于患者的比例為 1: 1,并應(yīng)具備心電監(jiān)測和搶救的條件。 ?目的:消除生理和心理不良反應(yīng),恢復(fù)日常生活活動能力,改善心肺功能,增加關(guān)節(jié)靈活性、肌力和耐力,提高體能。 心臟康復(fù)運動方案 門診患者運動方案( Ⅱ 期 ) ?出院后 1周開始,持續(xù) 812周。 ?具有心電監(jiān)測和搶救的條件,工作人員的患者比例為 1: 1到 1: 5,取決于患者的心臟功能、癥狀和心電圖變化。 ?目的:恢復(fù)體力、指導(dǎo)作業(yè)活動和正確的生活方式。 心臟康復(fù)運動方案 社區(qū)運動方案( Ⅲ 期) ? 出院后 612周進(jìn)行。 ? 患者應(yīng)具備的條件:臨床穩(wěn)定或心絞痛減輕;心律失常已得到控制;了解運動中癥狀;有自我調(diào)節(jié)能力。 ? 社區(qū)應(yīng)具條件:提供急救措施、設(shè)備和召之即來的急救隊伍,工作人員和患者的比例為 1: 10,逐漸減少監(jiān)測。 ? 運動試驗和醫(yī)學(xué)評定應(yīng)持續(xù) 36個月,以后每年一次或根據(jù)學(xué)要進(jìn)行。 ? 目的:終身堅持運動。 復(fù)習(xí)要點 ?運動對心血管系統(tǒng)的影響 ?概念:耗氧量、代謝當(dāng)量、無氧閾、最大心率、有氧耐力強(qiáng)度指標(biāo) ? 過度訓(xùn)練的表現(xiàn) ?影響心功能的因素 ?影響心搏出量的主要因素 ?運動試驗在心臟病康復(fù)中的應(yīng)用 ?有氧耐力訓(xùn)練的適應(yīng)證
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