心臟功能訓練ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-30 23:20 本頁面
【文章內容簡介】 VT/IC） ： 運動時正常人 VT通常小于靜息時 IC的70%， VT/IC罕見超過 。 ?通氣量（ VE）、最大運動通氣量（ VEmax)與呼吸頻率（ RR） ： VE常指每分鐘進入或從肺中排出的氣體量，等于 VT與 RR的乘積。 ?運動時 VE與 VT的關系 ： 曲線關系 。 ?呼吸儲備 ： 反映最大運動時的最大呼吸能力。 ?二氧化碳通氣當量與氧通氣當量 是死腔通氣的指標之一 。 ?最大二氧化碳產量 ： 反映機體清除代謝產物二氧化碳的量。 ?血氣分析的指標 ： 比較運動前后各指標的變化。 ?氣體交換率（ R）與呼吸商（ RQ） ： R表示外呼吸過程中肺內每分鐘 CO2排除量與每分鐘 O2攝取量之比。 心肺運動試驗的臨床應用 ?直接評定心臟功能容量和肺功能狀態(tài)。 ?評價運動受限的病理生理、功能損害的嚴重程度。 ?呼吸困難的鑒別診斷（心、肺、肺血管等）。 ?評定心血管和肺疾患治療方式的效果。 ?評定外科大手術的危險性及預后。 ?評估器官移植生存潛能（心臟移植、肺移植）。 ?康復醫(yī)學運動處方個體化制定。 ?運動醫(yī)學、運動計劃、訓練方案的制定。 ?勞動力評定。 運動心肺功能測定的要求及方案的選擇 心肺運動試驗的要求 ?醫(yī)務人員：運動試驗需要在受過運動生理基礎知識培訓的醫(yī)師指導下進行，并要求醫(yī)務工作人員參加心血管急癥處理培訓學習，技師和醫(yī)師熟悉運動過程中正常和異常反應，并能夠認識或預防發(fā)生或將要發(fā)生的突然事件。 ?受試者準備：試驗應在餐后 2小時進行，禁煙，運動前 12小時不進行過分的體力活動；暫時停用干擾運動反應藥物。 ?試驗室準備：溫度要求在 2123℃ ，配置復蘇設備，如：常規(guī)搶救用藥劑及靜脈注射裝置，氧氣筒和抽吸裝置，氣管內插管和喉鏡，除顫器等。 運動心肺功能測定的要求及方案的選擇 禁忌癥 ?室內空氣情況：PaO245mmHg。PaCO270mmHg。FEV130%pred。 ?近期心肌梗死。 ?不穩(wěn)定心絞痛。 ?急性肺栓塞或者肺梗塞。 ?Ⅱ Ⅲ 度心臟房室傳導阻滯。 ? 快速室性 /房性心律失常。 ? 嚴重身體畸形未糾正者。 ? 嚴重的主動脈狹窄。 ? 充血性心力衰竭。 ? 未控制的高血壓。 ? 神經系統(tǒng)疾病所致的運動受限。 ? 室壁動脈瘤。 ? 嚴重的肺動脈高壓。 運動心肺功能測定的要求及方案的選擇 可能出現(xiàn)的并發(fā)癥 ： ? 心動過緩的心律失常 ? 猝死（室性心動過速 /室顫） ? 心肌梗死 ? 充血性心力衰竭 ? 低血壓和休克 ? 肌肉骨骼損傷 ? 嚴重疲勞，頭暈，乏力，全身不適，身體疼痛和持續(xù)數(shù)日的疲乏等。 運動心肺功能測定的要求及方案的選擇 運動方案的選擇 ： 運動量、運動時相、運動功率改變方式、運動器械 ?極量運動方案和次劑量運動方案 ?連續(xù)運動和間歇運動 ?遞增功率運動和恒定功率運動 ?功率自行車和平板運動 運動心肺功能測定的要求及方案的選擇 平板運動 ： Bruce方案最常用。 ?Ⅰ 級 、 10%坡斜度； ?Ⅱ 級 、 12%坡斜度； ?Ⅲ 級 、 14%斜度； ?各級運動 3分鐘。 四、心臟功能訓練的基本方法 （一）有氧耐力訓練 （二）力量、抗阻和等長運動訓練 （三）作業(yè)運動或作業(yè)治療 （四）娛樂活動 （五）心臟康復運動方案 （一）有氧耐力訓練 定義：有氧運動或有氧耐力訓練。 目的：提高機體心肺功能，調節(jié)代謝，改善運動時有氧供能能力。 特點：身體大肌群參與、強度較低、
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