腦卒中后抑郁ppt課件-資料下載頁
2025-05-03 03:38本頁面
【正文】 ：一、二、三療法n 卒中治療及生理康復(fù)n 社會康復(fù)治療：自理生活能力培訓(xùn)，工作能力培訓(xùn)，家庭責(zé)任培訓(xùn)，社會支持。SSRI應(yīng)用注意事項：妊娠婦女服抗抑郁藥？抑郁癥對妊婦、胎兒的危險（ 1）先天畸形（ 2）神經(jīng)心理障礙（ 3）食欲 胎兒體重（ 4）物質(zhì)依賴對胎兒危害（ 5）行為變化的危害（ 6）抑郁伴有體重 /妊娠期服藥的危險（ 1）器官畸形（ 2—8W ）（ 2）神經(jīng)心理障礙（ 3）會陰綜合征Kulin(1998)報道 267例服 SSRI，未見畸形222例服用 SSRI，發(fā)生畸形 9例，無 1例分娩問題，對照組 235例未服 SSRI， 9例畸形， 3例分娩困難531例服 SSRI（西、舍、帕、氟伏沙明）均未發(fā)生畸形Altshuler（ 1996） 400例服用 TCAs未增加畸形發(fā)生率MAOI劑量不當導(dǎo)致畸形Chamber（ 1996）氟西汀導(dǎo)致產(chǎn)科、新生兒后遺癥問題多 老年人服抗抗抑郁藥老人藥代動力學(xué)肝臟 CYP活性 藥半衰期腎濾過率 血中濃度胃動力 、胃酸 吸收體脂 /精肉 藥物分布和半衰期肝血流 肝對藥物破壞速率老人藥效動力學(xué)老人對藥物民敏感性 是由于：安全性?。?TCA心血管效應(yīng)大： TCA抗膽堿效應(yīng)： TCA的 MR阻斷老年人多伴有多種?。核幬锵嗷プ饔美夏耆藢λ幬锓磻?yīng)遲緩藥代動力學(xué)藥效動力學(xué)多種藥物間相互作用多種疾病間的相互影響靶器官的生理學(xué)變化認知衰退感覺遲鈍 老人抑郁癥常被誤診認為老年必有抑郁重視軀體癥狀，不重視抑郁癥狀由于存在其他疾病，致對抑郁癥狀予以誤導(dǎo)認知衰退，主訴不清老人用抗抑郁藥注意安全藥物間相互作用最?。ū舅幋x涉及哪種酶，能否 抑制某些酶和蛋白結(jié)合）關(guān)注自殺的監(jiān)督選改善改善認知功能的 最合適時間給藥對心血管、血壓、認知影響小服用方便的 原發(fā)病、繼發(fā)抑郁同時治療開始小劑量 — 逐漸增量但必達有效劑量選安全性最大選用最有效選擇性強的
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