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腦卒中后抑郁ppt課件-文庫(kù)吧資料

2025-05-09 03:38本頁(yè)面
  

【正文】 ( 6)達(dá)體朗( 7)中藥針灸n 逍遙散(預(yù)防海馬萎縮,認(rèn)知 ↑抗應(yīng)激)n 白松片( ↑5HT, ↑DA, ↓NMDA抗應(yīng)激)n 肉蓯蓉苷( ↓NO、 ↑記憶)n 針刺百會(huì)、大椎、腎俞、心俞可↓NO、 ↑Ach、 ↑AchE、 ↑認(rèn)知。n 喜普妙(單 1),舍曲林( sigma 阻斷可抗強(qiáng)迫,抗妄想,抗幻覺(jué)) DAR活化認(rèn)知 ↑n 老人、妊婦用 SSRI氟伏沙明( sigma 阻斷, OCDC)( 2)禁用三環(huán)(阿米替林、米安舍 林、多慮平、氯丙咪嗪), MAOR(多氯鋇銨)易出現(xiàn)心腦血管癥狀、 Bp↑、猝死( 3)不宜用 SNRI(文拉法辛):∵ DA↑, NE↑,產(chǎn)生心血管反應(yīng)。 抗抑郁藥物的發(fā)展1950 1960 1970 1980 1990 2022利血平、異煙肼單胺遞質(zhì)假說(shuō)?單胺遞質(zhì)假說(shuō)得到實(shí)驗(yàn)證實(shí)血、尿 CSF血小板 5HT5羥色胺遞質(zhì)低下說(shuō)5HT/NE假說(shuō)基因克隆應(yīng)激學(xué)說(shuō)神經(jīng)可塑性學(xué)說(shuō)MAOI異丙煙肼1956TCA丙咪嗪1957TCA、 MAOI使 5HTNESSRI帕羅西汀SNRI怡諾思NaSSA米氮平 達(dá)體朗 SSRI:不全阻斷 LC/NE/;不全阻斷CRH/GC( 5HT能 N系統(tǒng)后可通過(guò)其神經(jīng)支配抑制蘭斑、中腦導(dǎo)水管灰質(zhì)、杏仁核 PVN/CRH) 5HT, 前、后膜 5HTR安定心得安 苯妥英鈉前額葉、海馬、杏仁核可塑性萎縮抑郁焦慮前額葉、杏、海馬中縫核、蘭斑可塑性萎縮中縫核( 5HT),藍(lán)斑( NE)達(dá)體朗心理應(yīng)激心理療法NOS /NONOS /NO谷氨酸糖元異生血 GCRH/GCSSRITCALC/NENMDA( N甲基 D天門冬氨酸)[Ca++]ina2R應(yīng)激學(xué)說(shuō)? SSRI抗焦慮說(shuō) 首選 SSRIs抗焦慮障礙 PD、 PTSD、 SAD壓力大腦皮質(zhì)杏仁核焦慮軀體癥狀下丘腦中膈5HT1aR背側(cè)中縫核內(nèi)側(cè)中縫合扁桃體5HT1aR
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