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組織多普勒在心臟ppt課件-資料下載頁

2025-05-03 03:38本頁面
  

【正文】 規(guī)記錄各瓣口及左心室流出道前向血流脈沖頻譜。啟動組織多普勒速度成像模式,留取心尖四腔觀、心尖兩腔觀及心尖左心室長軸觀的 3 個完整心動周期的動態(tài)圖像。術(shù)后根據(jù)二尖瓣前向血流頻譜確定最佳起搏 AV 間期,其定義為二尖瓣前向血流頻譜E 峰、 A 峰分離, A 峰無切尾,二尖瓣前向流速時間積分 ( mitralvalve velocitytime integral,VTIMv) 最大。感知 AV 間期常規(guī)較起搏 AV 間期縮短 30 ms。在調(diào)節(jié)優(yōu)化 AV 間期的基礎(chǔ)上進(jìn)行 VV 間期的調(diào)節(jié)。 應(yīng)用超聲心動圖指導(dǎo)心臟再同步化治療的間期優(yōu)化 ? 心室起搏模式設(shè)定為雙室同時起搏和雙室順序起搏。雙室順序起搏的 VV 間期分別設(shè)定為 1 60、 80 ms( 右心室提前起搏或左心室提前起搏 ) 。轉(zhuǎn)換每一種模式的時間間隔為 10 min。并各獲得主動脈前向流速時間積分( aorticvelocitytime integral, VTIAo) ,測 3 次取平均值。選 VTIAo值最大者,最后在獲得的較好 VV 間期基礎(chǔ)上應(yīng)用組織多普勒測得的收縮不同步指數(shù) ( index of systolic dyssynchrony, SDI) 微調(diào),通過獲得最大 VTIAo及最小 SDI 判定個體最佳 VV 間期。
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