組織多普勒在心臟ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-30 03:38 本頁面
【文章內容簡介】 022年公布的心力衰竭的心臟再同步治療研究首先引入超聲不同步指標 ,要求 QRS時限介于120ms至 149ms之間的患者必須滿足一定的心臟運動不同步指標才予以 CRT。 左室電極位置的放置： ? CRT無效的原因之一為左室電極位置不當，左室電極應置于收縮最延遲部位。如果不能在收縮最延遲部位插入電極 ,而將電極放置在其他位置 ,效果明顯減弱。而且插入電極部位與收縮最延遲部位距離較遠則效果減弱。 左室電極位置的放置： ? 研究通過測定各節(jié)段心肌收縮達峰值速度的時間差來評價室內同步性 :采集心尖四腔心、兩腔心以及左室長軸三個切面 ,分別測量左室基底段、中段共12個節(jié)段的收縮達峰時間 (Ts),當任意兩個節(jié)段的達峰時間差 (TsmaxD)100ms時被認為存在室內不同步；同時計算 12個節(jié)段收縮達峰時間的標準差 (Tss),作為左室的 “ 收縮不同步指數(shù) ” 。與CRT療效的相關性研究表明左室 12個節(jié)段收縮達峰時間的標準差（ Tss） CRT有效的靈敏度為 87%,特異度為 81%。 左室電極位置的放置： ? 兩個指標評價室內不同步 :在 12個節(jié)段中任意 2個節(jié)段的 Ts相差最大值（ TsmaxD)大于 100ms認為存在室內不同步；或 12個節(jié)段中 Ts的標準差 (Tss),當
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