精神科急診處理ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-05-03 03:13本頁(yè)面
【正文】 ? ㈡骨折 ? ㈢顱腦損傷 ? 頭皮血腫 ? 頭皮裂傷 ? 顱骨骨折 ? 腦震蕩 ? 腦挫裂傷 ? 顱內(nèi)血腫 六、精神病人噎食的處理 ? 噎食早期 病人表現(xiàn)面部漲紅并有咳嗆反射，立即清除口腔內(nèi)食物，或?qū)⒉∪穗p腳朝上提起，頭向下利用地心引力和腹內(nèi)壓促使咽部食物排出。 ? 窒息早期 食物卡在咽喉部位，病人有胸悶窒息感，又吐不出食物，此時(shí)可用竹筷、牙刷柄刺激咽喉部引吐；或置病人側(cè)臥位，頭低 45176。 角，用手拍擊胸背；或?qū)⒉∪穗p腳朝上提起，頭朝下，還可以用手將病人胃底部往下推，人為提高腹內(nèi)壓。 ? 窒息狀態(tài) 若病人出現(xiàn)額頭大汗，面色蒼白，口唇青紫，昏倒在地，提示食物已誤入氣管不能取出，處于窒息狀態(tài)，此時(shí)應(yīng)將病人仰臥位，肩下墊高，頸部伸直，使氣管位置晝接近于表面皮膚，立即用一粗針頭迅速在環(huán)狀軟骨下方1— 2cm處刺入氣管，做暫時(shí)初步處理，同時(shí)作好氣管切開(kāi)準(zhǔn)備。 七、精神病人吞食異物的處理 ? 1．不可能從腸道排出的異物，外科手術(shù)處理 ? 2．異物較少但有銳利的刀口或尖鋒時(shí)，做好病人的安慰工作，并讓病人多食含較多纖維的食物（如韭菜、芹菜）以及予以緩瀉，以利異物隨糞便排出。同時(shí)嚴(yán)密觀察病人腹部情況及血壓，一旦急腹癥出現(xiàn)或內(nèi)出血時(shí)立即手術(shù)。 ? 3．如病人咬碎了體溫表吞食水銀時(shí)，應(yīng)讓病人立即吞服蛋清或牛奶。 ? 4．處理并發(fā)癥。 八、意識(shí)障礙的急診處理 ? 原因：中毒，有高熱的軀體感染，頭部外傷，高血壓、腦動(dòng)脈硬化、腦梗塞，巴比妥使用不當(dāng) ? 診斷 判斷是功能性還是器質(zhì)性 ? 治療 病因治療，營(yíng)養(yǎng)支持及對(duì)癥治療，鎮(zhèn)靜藥物的使用 ? 思考題 ： ?精神科藥物常見(jiàn)的嚴(yán)重副作用有哪些？ ?控制沖動(dòng)行為有哪些方法？ ?抗精神病藥物使用發(fā)生休克時(shí)哪些升壓藥不能用？ ?引起粒細(xì)胞減少常見(jiàn)于哪些藥物？ ? 謝謝！
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