20xx年醫(yī)學(xué)專題—昏迷的急診處理-資料下載頁
2024-11-19 04:58本頁面
【正文】 呼吸道、尿路感染等46第四十六 頁 ，共五十四 頁 。加強(qiáng) (jiāqi225。ng)支持治療o 在監(jiān)測 (jiān c232。)生命體征的基礎(chǔ)上做必要的臟器功能支持o 維持營養(yǎng)和熱量o 注意水、電解質(zhì)平衡47第四十七 頁 ，共五十四 頁 。 腦水腫和腦疝的處理 (chǔlǐ)n 高滲脫水劑n 利尿劑n 膠體脫水劑n 腎上腺皮質(zhì)激素48第四十八 頁 ，共五十四 頁 。病因 (b236。ngyīn)治療o 低血糖o 顱內(nèi)出血或顱內(nèi)腫瘤盡快進(jìn)行手術(shù)o 大量出血者及時(shí)支持循環(huán)、輸血和應(yīng)用止血?jiǎng)﹐ 腦膜炎 :足量有效的抗生素o 癲癇持續(xù)狀態(tài)o 全身性病因：如化學(xué)藥物或其他毒物急性中毒者，按急性中毒搶救原則處理49第四十九 頁 ，共五十四 頁 。o 降低腦代謝 ， 減少腦耗氧量 、 改善腦缺氧 : 可采用頭部降溫法o 促進(jìn)腦細(xì)胞代謝藥物的應(yīng)用 ： 能量合劑 (h233。 j236。)、腦活素、腦復(fù)康等o 中樞神經(jīng)系統(tǒng)蘇醒劑的應(yīng)用 ： 納洛酮、胞二磷膽堿、醒腦靜促進(jìn)腦功能 (gōngn233。ng)恢復(fù)50第五十 頁 ，共五十四 頁 。轉(zhuǎn)診 (zhuǎn zhěn)及注意事項(xiàng)o 病人生命體征相對穩(wěn)定 (wěnd236。ng)，但需進(jìn)一步治療o 病情復(fù)雜社區(qū)醫(yī)院無法診療者51第五十一 頁 ，共五十四 頁 。注意事項(xiàng)o 轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)施： 120救護(hù)車o 保持 (bǎoch237。)呼吸道通暢，維持呼吸循環(huán)功能o 避免長途搬運(yùn)和顛簸o 密切監(jiān)測生命體征o 防止各種管道脫落o 加強(qiáng)通訊聯(lián)系o 途中搶救52第五十二 頁 ，共五十四 頁 。 謝 謝 ！53第五十三 頁 ，共五十四 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)廣州醫(yī)學(xué)院急 診 醫(yī)學(xué)教研室（附一）。昏迷 —— 各種病因引起中樞神 經(jīng) 系 統(tǒng)發(fā) 生高度抑制的病理狀 態(tài) 。特 征。意 識 —— 中樞神 經(jīng) 系 統(tǒng)對 內(nèi)、外 環(huán) 境中的刺激所作出的有意 義 的應(yīng) 答能力。 (1).突然 發(fā) 生， 進(jìn) 行性加 劇 ，并持 續(xù) 昏迷者。有無安眠 藥 、 農(nóng)藥 等提示中毒的痕跡及受 傷 (sh242。u shāng)的物 證 等。二、昏迷程度的判斷對 指 導(dǎo)搶 救，判斷 預(yù) 后具有重要意 義 。三、病 因 診 斷。無局限性神 經(jīng) 體征，無 腦 膜刺激征。全 身 性 疾 病。氣管內(nèi)插管 人工呼吸機(jī)。 謝 謝第五十四 頁 ，共五十四 頁
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