護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案-資料下載頁(yè)
2025-04-17 01:05本頁(yè)面
【正文】 保管 → 標(biāo)本需進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí) → 雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn) → 或由上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定封存標(biāo)本啟封時(shí)雙方當(dāng)事人共同在場(chǎng) → 疑似輸血反應(yīng) → 封存保留血液 → 與供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系十七、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)應(yīng)急預(yù)案及程序（1）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時(shí)，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時(shí)到外科進(jìn)行傷口處理并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。 （2）被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。 （3）被HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血查HIV抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查，同時(shí)服用相關(guān)藥物，并報(bào)告院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、隨訪等。【程序】立即擠出傷口血液→反復(fù)沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗(yàn)檢查→注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白→通知院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、隨訪十八、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故時(shí)應(yīng)急預(yù)案發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故后，當(dāng)事人及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)、值班醫(yī)生報(bào)告。及時(shí)評(píng)估事故發(fā)生后的影響，并積極采取挽救和搶救措施，盡量減少或消除不良后果。發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)日將護(hù)理差錯(cuò)事故報(bào)告護(hù)理部，并交書(shū)面報(bào)表。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)組織對(duì)差錯(cuò)、事故發(fā)生的過(guò)程及時(shí)調(diào)查研究，組織科內(nèi)討論。確定護(hù)理差錯(cuò)事故的真實(shí)原因并提出改進(jìn)意見(jiàn)及方案。護(hù)士長(zhǎng)將討論結(jié)果和改進(jìn)意見(jiàn)和方案并同報(bào)表送交護(hù)理部。十九、停中心負(fù)壓和突然停中心負(fù)壓的應(yīng)急預(yù)案1． 病區(qū)除中心負(fù)壓設(shè)備外備有電動(dòng)吸引器及相配套的負(fù)壓吸引用物1套。每班清點(diǎn)，定點(diǎn)放置，定期檢查，定人管理、處于應(yīng)急狀態(tài)。2. 突然停中心負(fù)壓后，立即通知值班醫(yī)生。迅速評(píng)估病人，用電動(dòng)吸引器為病人使用。通知總務(wù)科進(jìn)行維修，夜間通知總值班。3． 接到停中心負(fù)壓通知后，立即做好相應(yīng)準(zhǔn)備，備好電動(dòng)吸引器等，如有需負(fù)壓吸引病人，床邊備電動(dòng)吸引器。4. 替代負(fù)壓吸引設(shè)備不夠時(shí)應(yīng)立即匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)和設(shè)備科，立即幫助解決。在解決前電動(dòng)吸引器先給緊急患者使用或用50ml針筒手工抽吸；同時(shí)請(qǐng)?jiān)O(shè)備科快速調(diào)配5. 向病人做好解釋安慰工作。二十、停中心供氧和突然停中心供氧的應(yīng)急預(yù)案1．病區(qū)除中心供氧設(shè)備外備有替代供氧設(shè)備：氧氣瓶和流量表一套、氧氣枕及相配套的供氧用物一套。定點(diǎn)放置、每班清點(diǎn)。并定期檢查，定人管理、處于應(yīng)急狀態(tài)。2．發(fā)生突然停中心供氧，立即通知值班醫(yī)生。迅速評(píng)估病人，用氧氣枕和氧氣瓶為病人供氧。應(yīng)立即通知總務(wù)科及時(shí)維修，夜間通知總值班。 3．接到停中心供氧通知后，立即做好相應(yīng)準(zhǔn)備，備好氧氣瓶及流量表、充滿氧氣枕等，如有用氧病人，床邊備供氧用物。替代供氧設(shè)備不夠時(shí)應(yīng)立即匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)和設(shè)備科，立即幫助解決。4．停中心供氧時(shí)向患者或家屬做好解釋及安撫工作。停中心供氧過(guò)程中密切觀察患者缺氧癥狀有無(wú)改善以及其他病情變化，及時(shí)做好調(diào)整或匯報(bào)，直至供氧恢復(fù)。
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1