護理工作應急預案(編輯修改稿)
2025-05-14 01:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、防盜。十二、停水或突然停水的應急預案，做好停水準備；（1）告訴患者停水時間。（2）給患者準備好使用水和飲用水。（3）同時盡可能多備使用水。，夜間要與院總值班聯(lián)系，匯報停水情況，查詢原因，白天要與維修科聯(lián)系，匯報情況，查詢原因。十三、使用呼吸機過程中突遇斷電的應急預案在患者使用呼吸機的同時，應準備好應急物品，包括：簡易呼吸器及連接氧氣管道、手電筒等。值班護士應熟知使用呼吸機患者的病情、應急物品放置的位置等。、本班次使用呼吸機患者的病情。，護士應攜帶簡易呼吸器到患者床前，立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸，同時通知值班醫(yī)生。，迅速采取各種措施，盡快恢復通電。，本病區(qū)醫(yī)生、護士不得離開患者，以便隨時處理緊急情況。，重新將呼吸機與患者呼吸道連接，遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機參數(shù)。并觀察至呼吸機工作正常，患者一般情況平穩(wěn)后方可離開。十四、藥物引起過敏性休克的應急預案及程序【過敏反應預防措施】(一)護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。(二)正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結(jié)果判斷都應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。(三)該藥試驗結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者， 禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。(四)經(jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應重做過敏試驗，方可再次用藥。(五)抗生素類藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果。(六)嚴格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。(七)藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應?！具^敏性休克應急預案】(一)患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生。(二)立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，直至脫離危險期，注意保暖。(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。(四)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。(五)發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。(六)觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。(七)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6 h內(nèi)及時、準確地記錄搶救過程。【程序】（一）過敏反應預防程序：詢問過敏史 → 做過敏試驗 → 陽性患者禁用此藥 → 該藥標記、告知家屬 → 陰性患者接受該藥治療 → 現(xiàn)用現(xiàn)配 → 嚴格執(zhí)行查對制度 → 首次注射后觀20～30 min(二)過敏性休克急救程序:立即停用此藥 → 平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀→ 補充血容量 → 解除支氣管痊
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