常見護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及流程(編輯修改稿)
2025-05-22 13:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 流程 (一)立即停止輸液，保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。(二)報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。(三)情況嚴(yán)重者就地?fù)尵龋匾獣r行心肺復(fù)蘇、給予吸氧。(四)記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。(五) 填寫輸液反應(yīng)報告單，上報藥械科、護(hù)理部。(六)保留輸液器和藥液，以防備檢。(七)患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶呒八幰哼M(jìn)行封存。十一、患者發(fā)生跌倒或墜床的應(yīng)急預(yù)案及流程(一)患者不慎墜床或摔倒，立即奔赴現(xiàn)場，同時馬上通知值班醫(yī)生。 (二)對患者的情況作初步判斷，如測量血壓、心率、呼吸，判斷患者意識、跌倒部位皮膚、骨骼是否有損傷等。(三)醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。 (四)如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上，并安慰患者。(五)遵醫(yī)囑開始必要的檢查、治療和護(hù)理。(六)填寫跌倒或墜床報告單及時上報護(hù)理部（必要時口頭匯報護(hù)理部），夜間上報總值班。(七)協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。(八)認(rèn)真記錄患者墜床、摔倒的經(jīng)過及搶救過程。十二、患者應(yīng)用化療藥物出現(xiàn)藥物藥物外滲的應(yīng)急預(yù)案及流程 (一)應(yīng)立即停止化療藥物的輸注，并報告主管醫(yī)生和護(hù)177。長。(二)護(hù)士應(yīng)及時評估患者藥物外滲的穿刺部位、時間、面積、外滲藥物的量、皮膚的顏色、溫度、疼痛的性質(zhì)。(三)立即遵醫(yī)囑做皮下封閉，各班動態(tài)觀察患者皮膚轉(zhuǎn)歸的情況，如：皮膚顏色、溫度、彈性，疼痛的程度等變化，做好護(hù)理記錄，填寫不良事件上報表上報護(hù)理部。十三、緊急封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案及流程 (一)當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷并通知總值班。(二)及時準(zhǔn)確將患者病情變化、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄，如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。(三)在值班人員與患者或親屬共同在場的情況下封存患者病歷。十四、關(guān)于封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及流程(一)患者在醫(yī)院期間進(jìn)行輸液、輸血、注射等治療，發(fā)生不良反應(yīng)時，要當(dāng)場將標(biāo)本保存，注明封存日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。 (二)疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良反應(yīng)時，科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)部或總值班報告。同時由護(hù)士長上報護(hù)理部。(三)科室醫(yī)務(wù)人員、患者本人或其代理人；需共同在場的情況下，對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存。(四)封存標(biāo)本需同時注明封存日期和時間。(五)需要進(jìn)行檢驗(yàn)的標(biāo)本，應(yīng)當(dāng)?shù)接舍t(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。 (
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