類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理-資料下載頁
2025-01-06 07:04本頁面
【正文】 ②感染 ③代謝紊亂 ④消化系統(tǒng) ⑤內(nèi)分泌系統(tǒng) ⑥神經(jīng)系統(tǒng) ⑦其它 ?患者可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、軀干肥胖、四肢瘦小向心性肥胖等體態(tài)改變，還可出現(xiàn)痤瘡、多毛、皮膚紫紋 藥物治療 之 糖皮質(zhì)激素 外科手術(shù)治療 ?滑膜切除術(shù) ?人工關(guān)節(jié)置換術(shù) ?其他軟組織手術(shù) ?關(guān)節(jié)融合術(shù) RA病人的護(hù)理 一） 有廢用綜合征的危險(xiǎn) ： ，取得配合。 。 ： （ 1）晨起用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)。 （ 2）睡眠時(shí)戴彈力手套保暖。 （ 3）疼痛者可服消炎止痛藥 RA病人的護(hù)理 ：急性活動(dòng)期限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，保持關(guān)節(jié)功能位，不宜絕對臥床。 ：癥狀控制后，鼓勵(lì)早下床活動(dòng)，但活動(dòng)要適度。 RA病人的護(hù)理 ： （ 1）遵醫(yī)囑服藥。 （ 2）飯后服藥。 （ 3）觀察藥物副作用。 （ 4）觀察藥物療效。 RA病人的護(hù)理 二）預(yù)感性悲哀：與疾病久治不愈、關(guān)節(jié)可能致殘、影響生活質(zhì)量有關(guān)。 ? 心理護(hù)理：與病人接觸中要和藹，采取心理疏導(dǎo)、鼓勵(lì)等方法，告訴病人不良心態(tài)對康復(fù)不利，應(yīng)鼓勵(lì)病人自我護(hù)理。 ? 建立社會(huì)支持：提供合適的環(huán)境使病人表達(dá)悲哀，盡量減少外界刺激，積極參與集體活動(dòng)，建立社會(huì)支持網(wǎng)。 ? 對關(guān)節(jié)畸形致殘的病人鼓勵(lì)發(fā)揮健康肢體的作用。 RA病人的護(hù)理 ?飲食的護(hù)理 宜給予足量的蛋白質(zhì)、高維生素、營養(yǎng)豐富的飲食、宜清淡、易消化，忌辛辣、刺激性食物。 RA病人的護(hù)理 ?慢性疼痛的護(hù)理措施 ?告知患者臥床休息，急性期限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng)，保護(hù)關(guān)節(jié) ?給予心理護(hù)理，減輕患者心理壓力，緩解緊張情緒 ? 注意保暖，避免寒冷，潮濕加重關(guān)節(jié)疼痛，指導(dǎo)患者起床時(shí)用溫水洗臉、手，晚上用熱水泡腳 RA病人的護(hù)理 ?軀體移動(dòng)障礙的護(hù)理措施 ?置床檔防墜床，穿防滑鞋防跌傷 ?增強(qiáng)病人及家屬的安全意識 ?護(hù)理人員加強(qiáng)巡視病房，必要時(shí)協(xié)助病員活動(dòng)，保證病人安全 ?當(dāng)疼痛與活動(dòng)有關(guān)時(shí)，使用輔助工具 ?制定活動(dòng)計(jì)劃避免在關(guān)節(jié)僵硬時(shí)安排治療、實(shí)驗(yàn)或檢查 ?鼓勵(lì)病人在急性期后加強(qiáng)關(guān)節(jié)的鍛煉，緩解關(guān)節(jié)僵硬，避免長時(shí)間不活動(dòng) RA病人的護(hù)理 ?知識缺乏的護(hù)理措施 ?對病員進(jìn)行疾病 知識教育 ，使病人對疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后及治療的意義和過程有一定的了解，能主動(dòng)避免各種誘因 ?正確 指導(dǎo)病人 用藥方法和注意事項(xiàng)，提高病人藥物治療的依從性 ?教會(huì)病人自覺進(jìn)行 肢體活動(dòng)及關(guān)節(jié)功能鍛煉 的方法，防止肢體廢用綜合征，教育病人適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，堅(jiān)持服藥 健康指導(dǎo) ?疾病的指導(dǎo)。 ?避免各種誘因。 ?堅(jiān)持服藥治療，減少復(fù)發(fā)。 ?注意休息和堅(jiān)持 治療性鍛煉 。 ?復(fù)發(fā)時(shí)及時(shí)就診，定期復(fù)查。 主動(dòng)活動(dòng)鍛煉 直腿抬高鍛煉 俯臥位屈膝鍛煉 座椅位抬腿鍛煉 下地負(fù)重及行走練習(xí) 主動(dòng)屈膝鍛煉 被動(dòng)鍛煉 壓腿練習(xí) 彎腿練習(xí) 預(yù) 后 ?大多數(shù)患者病程遷延 ?頭 23年致殘率較高， 3年內(nèi)關(guān)節(jié)破壞達(dá) 70% ?積極 、 正確治療使 80%以上的患者病情緩解 ?只有少數(shù)患者最終致殘 小 結(jié) 4 3 2 1 ?病因、發(fā)病機(jī)制 ?實(shí)驗(yàn)室及其他檢查 ?臨床表現(xiàn) ?護(hù)理措施
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