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20xx年醫(yī)學專題—類風濕性關節(jié)炎-資料下載頁

2024-11-19 05:27本頁面
  

【正文】 X,除非有使用禁忌)治療無效的患者。先前未使用過MTX或其他DMARDs的患者不建議使用抗TNF治療。(3)DMARD無效的判斷:使用一般應達6個月,其中至少2月的標準劑量(除非有明顯的毒副作用限制其劑量及療程)。 RA生物制劑的絕對禁忌癥包括:(1)存在活動性感染:因細菌病毒、真菌或寄生蟲,特別是TB和HBV;(2)腫瘤:近5年內診斷的實體瘤或血液腫瘤;(3)心功能不全(NYHA III或IV);(4)脫髓鞘病變;(5)妊娠及哺乳期。RA生物制劑的相對禁忌癥包括:皮膚潰瘍、潛在結核、留置導尿管患者、未控制的糖尿病、反復或慢性感染(支擴,COPD)、腫瘤診斷5年已經(jīng)治愈者、腫瘤前期病變結腸或膀胱息肉、宮頸增生不良、骨髓增生不良、年齡65歲、粒細胞減少等。內容總結
(1)一、類風濕關節(jié)炎治療概述
類風濕關節(jié)炎的治療首先要判斷是否有不良的預后因素,因為不同的病人,影響愈后的因素不同,其治療的反應也不一樣
(2)五、有關節(jié)外的病變,如皮膚血管炎,都是難治的表現(xiàn)
(3)第二要病人進行疾病的活動性評估,有一系列很完整的指標,如病人的整體功能、醫(yī)生對患者自身的評價、血沉學的各方面檢查以及X線檢查等,最后估計病人的整體狀態(tài)
(4)第二是從疾病的活動度,分成低、中、高三類,根據(jù)不同的疾病活動度進行判
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