生兒胃食管反流ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 13:31本頁(yè)面
【正文】 ? 非營(yíng)養(yǎng)性吸允 ? 刺激排便 體位護(hù)理 體位護(hù)理是內(nèi)科治療最常見(jiàn)及最方便的方法 （ 1）俯臥位 ? （ 2）傾斜式臥位：上半身墊高或床頭抬高30176。 ，于哺乳后 30min或睡眠時(shí)，采取俯臥傾斜位，使患兒面向左側(cè)，雙臂屈曲置于頭部?jī)蓚?cè)，每次 30~60min，需專人看護(hù) ? （ 3）頭高足低斜坡右側(cè)位：上半身抬高20~30176。 ，于喂奶后 30min或睡眠時(shí)，每次30~60min。 體位護(hù)理 ? （ 4） “ 雙角度 ” 體位：將患兒頭抱于左臂上，面向母親喂奶時(shí)的體位姿勢(shì)，此時(shí)患兒身體長(zhǎng)軸與水平面的角度及患兒左前斜位的角度均為45~60176。 ，在喂奶后保持這種體位 30~60min ? 護(hù)士專職護(hù)理，準(zhǔn)確記錄，發(fā)現(xiàn)體位不當(dāng)及時(shí)糾正，避免發(fā)生患兒俯臥位面部垂直向下或接近垂直向下時(shí)，導(dǎo)致缺氧，甚至窒息死亡。 喂養(yǎng)護(hù)理 ? 一般嘔吐患兒，采取 1%碳酸氫鈉鹽水 50ml洗胃，至洗液澄清。洗胃后注入 1/2包媽咪愛(ài)，約 10ml。并保留胃管。觀察患兒有無(wú)嘔吐，可給予母乳喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒可采用鼻飼法，每次喂養(yǎng)前先經(jīng)胃管抽取胃內(nèi)殘余量，若殘余量大于上次喂養(yǎng)量的 1/3，可暫停喂奶一次。鼻飼時(shí)間每 3h一次，每次 15~20min。對(duì)經(jīng)胃腸道喂養(yǎng)不能達(dá)到生理需要的患兒，需靜脈補(bǔ)足生理需要量。 健康教育 ? 重視對(duì)家長(zhǎng)的宣教。 ? 護(hù)士應(yīng)將本病引起的嚴(yán)重后果和體位治療的原理深入淺出的講述給家長(zhǎng)，告知家長(zhǎng)體位與飲食治療的重要性和長(zhǎng)期性。多說(shuō)家長(zhǎng)習(xí)慣將患兒頭部靠于右臂肘部抱著，這與患兒所需體位相反，在指導(dǎo)體位喂養(yǎng)時(shí)需強(qiáng)調(diào)說(shuō)明。有出院帶藥時(shí)，詳細(xì)說(shuō)明用藥方法和注意事項(xiàng)，尤其是用藥劑量。強(qiáng)調(diào)連續(xù)用藥及門診復(fù)查。 綜述 ? 早產(chǎn)兒胃食管返流受多種因素影響，早期的護(hù)理干預(yù)能有效防止胃食管返流的發(fā)生，避免各種并發(fā)癥對(duì)患兒造成不利影響，使患兒恢復(fù)良好，從而提高早產(chǎn)兒成活率及成活的質(zhì)量
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