臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)補(bǔ)充ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 04:27本頁(yè)面
【正文】 類和綠葉蔬菜。 ? 某些植物中的煙酸呈結(jié)合狀態(tài)不能被哺乳動(dòng)物吸收如玉米。 57 Food Sources of Niacin Proteinrich foods such as meat, fish, poultry, and peanut butter contribute much of the niacin in people’s diets. Enriched breads and cereals and a few vegetables are also rich in niacin 58 （六）維生素 B12 特性與生理功能： VitB12含鈷，稱鈷胺素； VitB12活性形式為 5脫氧腺苷鈷胺素和甲基鈷胺素； VitB12必須與胃的內(nèi)因子結(jié)合，在堿性腸液與胰蛋白酶作用下吸收。 生理功能 :促進(jìn)生長(zhǎng)、維持神經(jīng)組織正常功能及紅細(xì)胞生成。 59 VitB12 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)與缺乏癥 ? 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià) :血漿 VitB12含量測(cè)定；血象檢查等方法。 ? 缺乏癥：臨床表現(xiàn)為巨幼紅細(xì)胞性貧血及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 來(lái)源： ? VitB12主要存在于動(dòng)物性食物中如動(dòng)物內(nèi)臟、肉類、魚(yú)類等海產(chǎn)品。 60 維生素 C 特性與生理功能 維生素 C又名抗壞血酸（ ascorbic acid),為一含 6碳的 α 酮基內(nèi)酯的弱酸。在組織中以兩種形式存在即還原型抗壞血酸與脫氫型抗壞血酸。 吸收： VitC在小腸被吸收。大多數(shù)依賴主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，少量通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散。攝入量 100mg時(shí)，吸收率為 80~90%，且隨攝入量的增加而降低。 61 生理功能 維生素 C 1） VitC作為還原劑，使鐵保持亞鐵狀態(tài)，促進(jìn)鐵的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)備； 2）促使 SS還原為 SH，作為抗氧化劑清除自由基； 3）參與 THFA的一碳單位轉(zhuǎn)移，防止 VitA、 VitE及不飽和脂肪酸的氧化，阻止體內(nèi)氧化損傷過(guò)程。 4）激活羥化酶，促進(jìn)膠原蛋白的合成； 5）促進(jìn)肝內(nèi)膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸鹽，降低血膽固醇含量； 6）促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的合成與釋放。 62 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)與缺乏癥 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)指標(biāo) ： 1）血漿 VitC含量：正常范圍為~,濃度降至 11~17 181。mol/L時(shí)為 VitC攝入不足。 2)白細(xì)胞中 VitC濃度：可以反映機(jī)體儲(chǔ)存水平， 114 181。mol/L時(shí)可認(rèn)為不足。 ３）負(fù)荷實(shí)驗(yàn)：一次口服 VitC500mg，收集4h尿量，其中 VitC10mg為正常， 3mg 為缺乏。 63 VitC缺乏癥 VitC嚴(yán)重?cái)z入不足可患 壞血病 （ scurvy)。 ? 早期表現(xiàn)有疲勞、倦怠、皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑、毛囊過(guò)度角化； ? 毛細(xì)血管脆性增加，繼而牙齦腫脹出血，結(jié)膜出血； ? 機(jī)體抵抗力下降，傷口不愈合，關(guān)節(jié)疼痛及關(guān)節(jié)積液； ? 嚴(yán)重者出現(xiàn)貧血、心臟衰竭、內(nèi)出血致突然死亡。 64 scurvy： 典型表現(xiàn)為齒齦腫脹、出血，全身點(diǎn)狀出血，皮下、粘膜出血，重者皮下，肌肉和關(guān)節(jié)出血、血腫出現(xiàn)等 。 the discoverer of scurvy 65 66 Vit C缺乏所致齒齦炎 Vit C 缺乏所致毛囊出血 67 Vit C 缺乏所致 指甲床出血 Vit C 缺乏所致 皮膚點(diǎn)狀出血 68 來(lái)源與供給量 VitC ? 食物來(lái)源： VitC主要存在新鮮蔬菜和水果中，如番茄、菜花及各種深色葉菜類；水果中的柑橘、檸檬、青棗、山楂、獼猴桃等含量豐富。植物種子不含 VitC。動(dòng)物性食物除肝、腎、血液外含量較少。 ? 供給量：我國(guó)嬰幼兒 VitC的 RDA為 30mg，成人為 60mg，孕婦 80mg，乳母 100mg。 69 Food Sources of Vitamin C When dietitians say “vitamin C,” people think “oranges.” 70 Exit Food Sources of Vitamin C But these foods are also rich in vitamin C. 71 72
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