臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)補(bǔ)充ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 04:27本頁(yè)面
【正文】 硫胺素缺乏 硫胺素 硫胺素缺乏癥又稱腳氣病，主要損害神經(jīng)血管系統(tǒng)，臨床上分為三型，即濕型腳氣病，干型腳氣病和混合型腳氣病。 嬰兒腳氣病是由缺乏硫胺素母乳喂養(yǎng)的嬰兒，病情兇險(xiǎn)且進(jìn)展迅速，常于癥狀出現(xiàn)后 1~2天內(nèi)突然死于心力衰竭。推薦的膳食供給量為 /1000kcal。 ? 谷物為我國(guó)傳統(tǒng)膳食中攝取硫胺素的主要來(lái)源。 ? 某些食物成分中含有抗硫胺素因子如某些海產(chǎn)魚中含硫胺素酶可分解硫胺素，應(yīng)避免生食。 31 Food Sources of Thiamin Pork is the richest source of thiamin, but enriched or wholegrain products typically make the greatest contribution to a day’s intake because of the quantities eaten. Sunflower seeds and legumes such as split peas are also valuable sources of thiamin. 32 維生素 （二）核黃素 33 特性與生理功能 核黃素 核黃素又稱為維生素 B2，是由核糖與異咯嗪組成的平面結(jié)構(gòu)物質(zhì)。 核黃素在食物中多與蛋白質(zhì)形成復(fù)合物，即黃素蛋白。 在呼吸鏈能量產(chǎn)生中發(fā)揮極其重要的作用。 激活 B6，參與色氨酸轉(zhuǎn)化為尼克酸； 參與葉酸轉(zhuǎn)化為各種輔酶從而促進(jìn) DNA的合成。 任意一次尿核黃素 /肌酐比值（ 181。 2）紅細(xì)胞 谷胱甘肽還原酶活力系數(shù)： 紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶屬于典型的黃素酶，其活力的大小可以準(zhǔn)確反映組織核黃素的狀態(tài)。 2）長(zhǎng)期缺乏可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)遲緩，輕中毒缺鐵性貧血。 37 兒童生長(zhǎng)遲緩 38 口腔粘膜潰瘍、地圖舌 39 供給量與食物來(lái)源 核黃素 ? 我國(guó)推薦核黃素膳食供給量為嬰兒０ .4 /1000kcal，孕婦及乳母 ，哺乳期間每日再增加 。 ? 其良好的來(lái)源為動(dòng)物性食物，以肝、心、蛋黃、乳類尤為豐富。 40 Food Sources of Riboflavin All of these foods are rich in riboflavin, but milk and milk products provide much of the riboflavin in the diets of most people. The reactive sites that accept and donate hydrogens are highlighted in white. 41 （三）葉酸 特性與生理功能 葉酸（ folacin FA）又稱蝶酰谷氨酸，由蝶啶、對(duì)氨基苯甲酸和谷氨酸組成。 42 葉酸 ２、 營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)與缺乏癥 ? 營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)指標(biāo)： 血漿或紅細(xì)胞內(nèi)葉酸含量 ? 缺乏：巨幼紅細(xì)胞性貧血、舌炎和腹瀉； 孕早期缺乏，致胎兒神經(jīng)管畸形； 影響同型半胱氨酸合成蛋氨酸，致 動(dòng)脈粥樣硬化。 目前我國(guó)尚無(wú)葉酸的供給量標(biāo)準(zhǔn)，WHO建議成人每天攝入 200μg 。易溶于水及酒精，在酸性溶液中穩(wěn)定，堿性中容易分解破壞，對(duì)光敏感。 48 VitB6 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)與缺乏癥 評(píng)價(jià)指標(biāo)： 1）血或尿中吡哚醛和吡哚酸的含量； 2）色氨酸負(fù)荷實(shí)驗(yàn)； 3）紅細(xì)胞轉(zhuǎn)氨酶活力 谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶活力。 49 VitB6 來(lái)源與供給量 VitB6廣泛存在于動(dòng)植物食物中如肉類、蔬菜、水果、堅(jiān)果類及谷物等。 供給量：每攝入 1g蛋白
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