醫(yī)學(xué)]第4章多器官功能障礙綜合癥病人的護(hù)理-資料下載頁(yè)
2025-01-04 03:01本頁(yè)面
【正文】 的護(hù)理 此期較長(zhǎng) ， 約 1年 。 給高熱量 、 高維生素 、 富含蛋白質(zhì)易消化的飲食 ， 注意休息 。要避免各種對(duì)腎有害的因素 ， 如創(chuàng)傷 、 感染 、 妊娠和藥物等 。 2022/2/1 ? 5． 健康指導(dǎo) 主要目的是保護(hù)腎功能 ， 促進(jìn)康復(fù) 。 ? ① 注意合理飲食 ， 增加營(yíng)養(yǎng)； ? ② 適當(dāng)參加活動(dòng) ， 避免過度勞累； ? ③ 消除或避免加重病情的有害因素； ? ④ 定期復(fù)查 。 2022/2/1 五、護(hù)理評(píng)價(jià) ? 1．病人的緊張或恐懼的心理是否得到緩解。 ? 2．病人的水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂是否得到糾正。 ? 3．病人的營(yíng)養(yǎng)狀況是否得到改善，腎功能得到恢復(fù)。 ? 4．病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是否降至最低限度。 2022/2/1 小結(jié) 、感染和休克等多種原因引起體內(nèi)產(chǎn)生大量細(xì)胞因子、炎性介質(zhì)等病理產(chǎn)物，損傷機(jī)體細(xì)胞，從而導(dǎo)致多個(gè)器官功能衰竭。 換障礙，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥，護(hù)理診斷主要有低效性呼吸狀態(tài)、氣體交換受損并有感染的危險(xiǎn)。其有效的護(hù)理措施是呼吸末正壓通氣和控制肺水腫。 2022/2/1 小結(jié) ，導(dǎo)致泌尿功能障礙。主要表現(xiàn)為少尿或無尿，氮質(zhì)血癥、高血鉀癥和代謝性酸中毒。護(hù)理診斷主要有排尿異常、體液過多。少尿期的主要護(hù)理措施是嚴(yán)禁攝入含鉀食物、控制入水量、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，必要時(shí)采用血液凈化療法。 ，消耗大量凝血物質(zhì)，臨床表現(xiàn)為皮膚粘膜和內(nèi)臟出血及受累器官的栓塞或梗死。護(hù)理診斷主要有組織灌注障礙，并發(fā)癥為廣泛性出血。護(hù)理的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)和阻止 DIC的發(fā)生。 2022/2/1 目標(biāo)檢測(cè)題 一、填空題 ____，但也可以由 _______誘發(fā)。 _____和難以糾正的_______。 _______稱為少尿；不足 ______稱為無尿。 （系統(tǒng)）包括 ________、 ______、______、 ________、 _______、 _______及_________。 —— 和受累器官發(fā)生 ______及 _______。 2022/2/1 目標(biāo)檢測(cè)題 二、單項(xiàng)選擇題 氣方式是： ： 2022/2/1 目標(biāo)檢測(cè)題 二、單項(xiàng)選擇題 ： D..禁止攝入含鉀 食物、藥物 、葡萄糖和維生素 、 2022/2/1 目標(biāo)檢測(cè)題 二、單項(xiàng)選擇題 、嘔吐 ，應(yīng)選用： K 2022/2/1 目標(biāo)檢測(cè)題 二、單項(xiàng)選擇題 ，應(yīng)除外下述哪項(xiàng)： ： 、血液不易抽出 2022/2/1 目標(biāo)檢測(cè)題 三、簡(jiǎn)答題 ? ？ ? ARF多尿期的護(hù)理措施 ? 么？ 2022/2/1 目標(biāo)檢測(cè)題 四、病例討論 患者，男， 25歲，因急性彌漫性腹膜炎伴感染性休克住院治療。近 6天來每日平均尿量為 300ml— 400ml，并有頭暈、惡心嘔吐、四肢無力、牙齦出血。體檢： T39℃ ， P120次/min， R30/min， Bp150/90mmHg。神志清楚，面色蒼白，皮膚可見片狀出血點(diǎn)及瘀斑。心音弱，心率不齊。呼吸急促，有酮味，雙肺底部有水泡音。全腹有壓痛、反跳痛和肌緊張。血常規(guī)： WBC *109/L、 Hb 74g/L，尿鈉：250mmol/24h，尿相對(duì)密度： ，血尿素氮：20mmol/L。請(qǐng)問： ？ ？
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